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2009年11月8日

快去接種，H1N1疫苗11月起開打了!

流感病毒進入活躍期囉!
除了季節流感疫苗已於10月份開打，疫情不斷加溫的H1N1也因衛生署首購的諾華疫苗到貨，並在11月1日起提供災民、醫療人員及6個月以上未滿1歲的嬰兒施打。
至於萬一感染，其住院率是一般族群4倍的孕媽咪，
也可望在國光疫苗加入供應後的11月中旬開始接種。

嬰兒接種注意事項:
接種對象: 出生6個月以上未滿1歲的嬰兒
接種日期: 11月9日起
接種地點請按我
接種方式: 各縣市衛生局所會造冊並由專人主動通知。家長如未接獲通知，可持身份證明文件、健保IC卡及兒童保健手冊至指定的接種地點施打。

孕婦接種注意事項:
接種對象: 確定懷孕的準媽咪
接種日期: 預計11月16日起
接種地點請按我
接種方式: 符合接種資格的孕媽咪可持身份證明文件、健保IC卡(有媽咪手冊請攜帶)至可接種地點施打。

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2009年9月17日

H1N1死亡者8成有潛在疾病肥胖孕婦高危險群

中央流行疫情指揮中心分析國內新流感死亡病例，與全球相比，性別、年齡的分布差別不大，將近八成有潛在疾病，特別是肥胖與孕婦屬於高危險群，不過在急救重症上，國內的葉克膜使用比例較高，另外也利用注射的免疫球蛋白(IVIG)來治療，不過實際效用不大，經專家會議討論，決定行文醫療院所，不建議使用免疫球蛋白療法。(陳奕華報導)

累計國內目前已經有14人死於新流感，中央流行疫情指揮中心分析國內新流感死亡病例，發現年齡介在5到83歲，以20到49歲的中壯年為主，佔了57%，此外八成患者本身有潛在疾病，與法國研究機構根據WTO通報的全球684的新流感死亡個案，情況相近，比對發現，新流感死亡個案的年齡層比季節流感低，而且還增加了肥胖和懷孕這兩個危險因子。

衛生署疾管局長郭旭崧說：「跟一般季節性流感到底差別在哪裡？這是重點，這個年齡的分部跟一般季節性流感分部不一樣，一般季節性流感的死亡大部份還是以老年人為主，但是現在看到20到49歲青壯年佔了六成以上；第二個雖然大部份的危險因子、潛在疾病都相等，但是有兩個因子不一樣，一個就是肥胖一個就是孕婦，這個已經非常的清楚。」

分析資料顯示，國內14名死亡個案，有五位使用過葉克膜，比例較其他國家高，而經過專家開會討論後，認為葉克膜的使用應該更謹慎，另外有三位使用過注射免疫球蛋白(IVIG)治療，不過由於實際效用不大，經專家會議討論，達成不建議使用的共識。

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2009年9月15日

孕婦抗H1N1 撐到產子才死

15 04:09
〔記者王昶閔、張聰秋、吳為恭、楊菁菁、彭顯鈞／綜合報導〕我國出現首例新流感孕婦死亡病例，一名二十三歲的越南籍外配十三日晚間不幸死於多重器官衰竭，腹中二十六週大的男嬰保住一命，但因早產尚未脫離險境，未來須觀察男嬰在媽媽腹中是否有造成腦部缺氧情形。
男嬰的爸爸牽著他孱弱的小手說：「我們要一起感謝媽媽」，並替男嬰取名為「新生」，代表媽媽的愛帶來新生命。
26週早產男嬰一度沒心跳
中央疫情指揮中心昨日公布新增兩名新流感死亡病例，第十三和第十四例死亡病例，分別是彰化縣的八歲腦性麻痺女童與二十三歲孕婦。
負責診治這名孕婦的彰化基督教醫院指出，孕婦於八月十六日發病，八月廿三日轉送彰基急診並住進加護病房，九月五日用葉克膜搶救，九月十一日奇蹟似地在無意識情況下自然產，生下一名男嬰。
這名男嬰出生時才二十六週大，體重八百二十四公克，身長三十六．五公分，一度身體發黑、無心跳、無呼吸，在強烈求生意志下，硬是被醫院救活了起來。男嬰爸爸當時感動地牽著男嬰的手說：「我們要一起感謝媽媽。」
彰基指出，孕婦展現堅韌的求生意志，醫院為她打高劑量的鎮定劑，幫助她放鬆，但她卻為了胎兒，擔心就此昏迷去世，將看不到孩子，總是強打精神盡量維持清醒。
醫院院牧部關懷師黃月春也指出，牧師禱告時告訴她：「妳每多撐一天，孩子就多一分希望。」媽媽眨眼認同，也眨眼示意會撐下去，意志堅強，在場者都深感震撼。她生下小寶貝後，神情安詳，男嬰爸爸希望院牧部幫孩子取名，他們決定幫小男嬰取名「新生」。
取名「新生」永誌母恩
彰基表示，依據國外臨床診斷，孕婦感染流行性感冒重症，早產機率高。
至於在高雄榮總加護病房的新流感重症孕婦，日前拔除葉克膜後，胎兒後來發生心跳停止意外，死胎經催生引產藥物排出體外後，孕婦目前仍在加護病房插管訓練自主呼吸，院方強調已脫離H1N1病毒威脅。
新流感死亡病例累計已達十四例，住院病例新增七例，累計達兩百二十二例，其中六十三例仍在住院中。孕婦為流感重症與死亡的高危險群，國內這兩例孕婦住院病例，病情都極為嚴重。
另一孕婦正與新流感搏鬥
現有死亡病例中，有兩例兒童為腦性麻痺患者，疾管局局長郭旭崧表示，根據美國疾管中心最近發布的兒童死亡病例分析，有六成是神經發育不全，推測與咳痰能力較差，易引發感染有關。
新任行政院長吳敦義昨首次赴總統府參加高層會議，對於新流感疫情，據轉述，與會者認為疫苗與克流感都很充足，國人不必恐慌。

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2009年9月11日

產婦要如何自我診斷是否得到新流感呢?

最近人人聞新流感色變，只要出現感冒症狀就緊張的要命，尤其孕婦更是高危險群，深怕自己感染H1N1病毒，會影響到胎兒。台大小兒感染科主任黃立民醫師表示，民眾若只是出現咳嗽、流鼻水、發燒，可能只是一般感冒，不需過度緊張跑到大醫院或掛急診，除非出現以下症狀，才需要到大醫院就診。

突然發燒、耳溫逾38度。
出現畏寒、頭痛、上呼吸道症狀(如咳嗽、喉嚨痛、流鼻水、呼吸急促)。
倦怠(極度倦怠)、肌肉酸痛(痠痛感跟一般肌肉酸痛感不同，有酸到骨子裡的感覺)，嘔吐或腹瀉等。

若您有出現以上三大症狀之一，就有可能是新流感，應該迅速就醫。目前各醫院開始增設類流感特別門診，民眾可多加利用，讓醫師做更專業的判斷，避免延誤病情。

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2009年8月26日

「現階段醫療機構因應H1N1新流感群聚事件作業規範」

資料來源: H1N1新型流感中央流行疫情指揮中心
日期: 2009/8/25

依據疾病管制局的社區監測資料顯示，H1N1新流感病毒活躍，最近一星期之類流感病例數推估已高過1萬例，流行疫情指揮中心表示，現階段以防範重症個案及群聚事件的產生為防治目標，為了確保醫院可持續提供病患安全的就醫環境，並維護工作人員的健康，避免發生群聚感染與重症個案，所以各醫院應加強落實以下作業規範：

一、強力宣導有感冒症狀者進入醫院應戴口罩，並加強院內手部衛生督導查核事宜。

二、落實每日員工發燒或類流感症狀之監測，有病者除要求其居家休息外，並予以妥適治療。

三、落實類流感群聚事件通報機制，請即時通知轄區衛生主管機關。

四、一旦院內發生H1N1新流感群聚事件，應立即介入感控措施，並依機構既定之處理群聚事件標準作業流程，展開各項因應措施。

五、在臨床上，針對懷疑H1N1新流感感染者，應妥適診療，及早投予抗病毒藥物治療。

未來疫情若持續擴大，院內群聚事件發生不斷，甚至造成醫護人員重症個案，則指揮中心將會更強制性地要求各醫院執行更嚴格的措施，例如：出入醫院全面戴口罩，限制訪客人數及活動時間；關閉醫院美食街、商店街之營運；暫停外借醫院內會議室等空間供外部人員辦理各類聚集活動；院內員工之教育訓練宜以線上學習方式辦理，若須開課應要求學員戴口罩，另院內小型討論會亦應採取相關防範措施。

另外，指揮中心將會考量函請地方衛生局加強查核醫院執行感控措施情形，發現缺失應立即依法處罰並限期改善，如不改善且連續發生群聚事件，則不排除暫時關閉病房之作為，以利疫情處理。

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