~彌月房產後護理之家由臺北醫學院婦產科主治醫師王國華及國泰醫院小兒科主治醫師周美慧每週三次定期巡診~ 彌月房產後護理之家衛生局評鑑結果：99年度優等！
產後坐月子，非得大吃麻油雞補身不可嗎？一位從產房出來才兩個月就再度進開刀房手術的產婦，其痛苦經驗也許可供其他準媽媽參考：「麻油雞雖然好吃，但吃多了恐怕也得付出慘痛代價！」
台北慈濟醫院營養師張亞琳表示，一名30歲出頭的產婦產後體重不減反增，足足比懷孕前多出10公斤，怎麼看都像個已懷胎5、6個月的孕婦。
一問之下，才知原來婆婆太疼惜她了，坐月子期間，天天煮麻油雞為她補身，一天一隻，兩個月下來，足足吃了60隻雞。張亞琳算了算，一鍋麻油雞的總熱量高達4297大卡，一天吃一鍋下來，加上運動量又不足，不肥才怪。結果才坐完月子，這名產婦就出現嚴重脂肪肝及膽結石，最後併發膽囊炎，只好再度進開刀房切除膽囊。
營養均衡的坐月子料理，有助產婦產後迅速恢復體力，且可避免產後復胖。 報系資料照
張亞琳深深覺得傳統坐月子的熱量太高，而且也太油膩。她認為，坐月子時吃素食其實是不錯的選擇；因為素食既無熱量太高的問題，且富含優質蛋白質，吃起來營養不減，身體也少了負擔。
張亞琳分析，素食含有較多的蔬菜，蔬菜纖維多，可改善懷孕期間因荷爾蒙變化導致腸道蠕動變慢的便秘情形；且膽固醇低、脂肪低、熱量低，有助產婦控制體重。素食抗氧化成分高，有助於抗老化和防癌。例如堅果類和橄欖油、芥花油、苦茶油等好油一樣，都富含OMEGA3的不飽和脂肪酸，可降低罹患心血管疾病風險，產後憂鬱也較不易發生。
張亞琳把孕期分三階段，懷孕初期吃的和懷孕前差不多就好；到了懷孕中期，熱量要比初期多攝取300大卡，蛋白質要多10克，鐵質要多30毫克，A、B群也要多補充；一旦進入懷孕後期，除了原本中期需要的營養之外，鐵質還應多攝取30毫克。
張亞琳表示，黃豆製品、牛奶、蛋、豆莢類及堅果類都是優質蛋白質的最佳來源。深色的蔬菜、芝麻、全穀全麥食品提供豐富的鐵質，有助於補血。色彩鮮豔的蔬菜，如紅蘿蔔、彩色甜椒、紅鳳菜、苦瓜等，都有維生素A的成分。至於未經加工的非精製胚芽類，則可吃到維生素B群的營養。
維生素B12通常來自於動物性食品，選擇素食的孕產婦只要補充牛奶和蛋就沒問題。如果素到連蛋奶都不吃的話，一定要補充有添加維生素B12的營養補充劑。動物性鐵質雖比植物性鐵質較易被人體吸收，但素食孕產婦只要一餐多吃一些富含維生素C的水果，比如奇異果、柳丁、芭樂、木瓜、小蕃茄等，還是可讓鐵質吸收率增加6倍，影響不大。 （聯合晚報記林進修報導）
本文轉載自：聯合新聞網
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在懷孕的過程中孕婦體重會增加,一部份是因為胎兒的成長,另一部份則是儲存成能量供日後哺乳時消耗掉.大部分的孕婦在懷孕中也都可感覺到自己的乳房逐漸變大,這是因為乳房中的腺體組織逐漸增生,準備好在生產後胎盤離開母體時,即可分泌大量奶水.所以不用母親做什麼特別的準備,嬰兒出生時大自然早就為他準備好食物了.只有非常少數(不到百分之一)的母親無法分泌足夠奶水給自己的嬰兒吃,然而為什麼實際上不只百分之一的母親在哺乳時會遇到問題呢?其實有一些問題是不必要的錯誤觀念及擔憂,如:擔心乳房小而奶水不夠,哺乳後乳房變形,母乳不夠營養,不易學會餵奶,配偶不贊成,公眾場所不方便,或不自由等.這些觀念在產前就必須先釐清,才能順利地哺餵母乳.
我個人認為產前準備最重要的就是和家人討論好嬰兒的餵食方式.由於現在大部分的嬰兒都是吃配方奶或奶瓶長大的,即使是曾親自哺餵母乳的婆婆或媽媽多已經忘記哺餵母乳時會遇到的正常現象,處處以吃配方奶的嬰兒為標準.或是以為吃配方奶的嬰兒較胖,母親較輕鬆,家人可代勞等,而給予哺餵母乳的母嬰善意但不正確的建議,甚至阻撓,這都會造成哺乳時不必要的挫折.所以產前和先生及家人溝通好,讓大家都了解並支持哺餵母乳對母親和嬰兒都有莫大的好處,並進一步了解下列常見的錯誤觀念及問題,方能給予母親最適當而支持性的哺乳環境.“ 下定哺餵母乳的決心,並獲得家人的支持“ 是最重要的產前準備.
一旦決定好嬰兒的餵食方式後，就應盡可能去學習哺餵母乳的正確資訊. 雖然哺餵母乳原本是很自然的事,但是由於周圍哺餵母乳的人並不多,所以一些本來是耳濡目染就自然學會的東西反而必須刻意去學得.應事先了解如何使奶水夠嬰兒吃,及一些技巧性的問題.台灣省婦幼衛生研究所是一個能提供正確資訊的官方來源,國際母乳會則是另一個提供正確資訊來源的民間團體.
最後則是選擇一個可以配合支持父母哺餵母乳的產科機構,並事先和醫師護士溝通討論好如何使你的哺餵母乳更容易更簡單,以減少日後不必要的問題及困擾.相信經由父母的要求,會有更多的產科機構願意提供這方面的協助.(例如: 產後儘早讓嬰兒和母親在一起,不限制哺餵母乳的時間及次數,不給予不必要的配方奶及奶瓶,及母嬰同室等.)
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一、 健保局透過醫療院所申報之醫療費用資料統計，90年至96年每年申報2歲以內嬰兒肝膽相關手術個案約為54至98例，其中約6至7成診斷為膽道閉鎖，膽道閉鎖是嬰兒最常見的致死性肝病。 二、 目前國內對膽道閉鎖之早期發現早期治療方面，行政院衛生署國民健康局已推動「嬰兒大便卡融入全國新生兒黃疸篩檢推廣計畫」，將嬰兒大便卡放入兒童健康手冊，讓家長清楚辨識大便顏色並瞭解出現異常大便顏色之嚴重性，並期望透過大便卡的記錄，提高兒童健檢醫師之注意，使膽道閉鎖嬰兒之診治可以在出生後60天內完成，不但可減少嬰兒死亡，亦可節省社會醫療成本。 三、 健保局統計90年至96年間，膽道閉鎖嬰兒自出生至被診斷為「膽道閉鎖」之平均日數，90年為56天，而96年已減少為46天，97年已減少至35天，整體而言，已有下降之趨勢。健保局提醒家長及兒童健檢醫師，善加利用兒童健康手冊中之嬰兒大便卡，以把握膽道閉鎖嬰兒之早期治療時機。 |
Ｑ：最近生產完，也坐完了月子，回到職場工作，卻發現手、腳關節常會感到痠痛，想請問是不是因為月子沒坐好，吹到風？又可以如何改善呢？
Ａ：產後、坐完月子，手、腳關節常感到痠痛，要分幾個階段來看，如果是在生產前就已經有感覺到痠痛，有可能是產前運動或是懷孕後期，因為胎兒較大造成關節的負擔，進而引發肌肉痠痛。
如果在產前都沒有感到痠痛，而是在產後一、兩天感到痠痛，不排除是生產過程造成下骨盆腔的肌肉拉傷。若產前及產後一、兩天都很好，卻在坐完月子，手、腳關節才感到痠痛，那麼有可能是在坐月子期間沒有保暖。
中醫認為，產後坐月子，關節及毛細孔會張開，如果沒有做好保暖，「風邪入侵」，就會引發產婦手、腳關節痠痛，需要針灸及中藥調理。
事實上，這種所謂坐月子沒坐好的關節痠痛，西醫認為，比較像是風濕痛。一般人如果碰到冷水，末梢神經肌肉就會收縮，進而影響代謝，一些廢棄物及酸性的物質就不容易帶走，進而引發關節肌肉痠痛，而這種痠痛，冬季又比夏季明顯。
一般人都已經如此，更何況是產婦？產婦在坐月子期間更應做好保暖，如果有肌肉痠痛，可以多按摩、熱敷、多泡熱水浴，同時要注意平時的姿勢，不要彎腰駝背。如果一個月下來，痠痛問題仍然沒有解決，可以考慮就醫。 （台北長庚婦產科系產科主任徐振傑解答）
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| 幾乎每個產婦都會吃麻油雞，不過，小心補成游泳圈，補出脂肪肝！在婆婆的執意進補之下，一名30多歲的新手媽媽每天都得吃一隻雞及雞湯，連續兩個月，吃了60隻雞，身材還是一副懷孕模樣，到醫院檢查發現得了脂肪肝、膽結石。 慈濟台北分院營養師張亞琳指出，不少產婦因為擔心營養不足，月子沒坐好，將來病痛一堆，才放膽在這時候大吃特吃。但是一隻雞燉成一鍋麻油雞，相當於4297卡路里的熱量，一天下來所攝取熱量超過正常飲食的三倍之多。 張亞琳表示，別說一天吃一隻雞，單單一餐只吃一碗麻油雞，就相當吃進1074卡路里熱量，比一般成人一餐吃一個便當約700卡左右還要多。 此外，產婦在坐月子時，幾乎不運動，整天躺在床上，熱量累積快速，多數在一個月內體重都會增加，少則四至五公斤，多則有破10公斤的，難怪看起來，還是有孕在身。 該名產婦就是典型的例子，婆婆擔心媳婦產後身體虛弱，買了60隻雞要給她坐月子，每天燉一隻雞，煮成濃郁的雞湯，沒想到，月子坐完後，腰圍胖了一大圈，如同懷孕七八個月，到了醫院檢查後，才發現補過頭，補出脂肪肝。 張亞琳指出，在門診裡經常看到類似的個案，生產之後，坐月子補出問題來，體重不輸懷孕期間。事實上，月子餐將藥膳湯或生化湯裡的雞肉替換成豆腐等素食，一樣能攝取足夠的蛋白質。 張亞琳強調，坐月子不見非得吃葷食，好的素食所含的營養成分能夠完全取代葷食；擔心補過頭，可以將藥膳湯或生化湯裡的雞肉替換成豆腐等素食，照樣能攝取足夠的蛋白質，而且油份少、負擔低，產後身材恢復快。 另外，針對部分媽媽會在坐月子期間吃珍珠粉或魚油、鐵劑等補充食品，張亞琳提醒，刻意增加某種營養成分反而會造成身體負荷，像是維生素A太多容易肝腫大，鐵劑攝取過量輕則會便秘，嚴重者則有可能肝硬化，建議一天一顆綜合維他命就綽綽有餘了。 |
