2009年8月8日

"坐月子" 到底要坐幾天才夠呢?


現代媽咪的體質一般而言都比古人強健，因為平時的飲食大多是大魚大肉，營養相較以往自然不逾缺乏，但從懷孕到生產的漫長十個月，媽咪需要補充大量的營養，並將這些養份轉化為血液與養份給寶寶，並在生產當時，用盡所有的力氣，將寶寶生出來，等用盡力氣生出寶寶之後，媽咪的身體將有如被掏空一般。此時，各種病毒的入侵，天氣的變化，就很容易讓媽咪生病。所以坐月子期間，完整的休息，與各種營養的補充，是再重要不過了。因此很多老一輩的人都認為，坐月子坐的好，將是影響女人下半生健康的關鍵。
基本上，建議媽咪坐月子起碼要做滿四週以上才行，但是每一位媽咪的體質與健康狀況都不一樣，所以還是要以媽咪本身的身體恢復狀況來決定坐月子的時間的長短，如果在做完四週後，媽咪仍然有不適的狀況，那麼建議媽咪可以將坐月子的期間再拉長，直到媽咪恢復元氣為止。
一般來說，自然產的媽咪連同生產完在醫院休息的三天，加上出院後坐月子的時間，加起來，至少要做滿三十天的月子，剖腹產的媽咪連同在醫院的五天，加上出院後坐月子的時間，至少要做滿四十天的月子。有的媽咪即使在做完四十天的月子，都還不見得能完全恢復往常，因此坐月子，絕對是女人一生最重要的一件事，一定要徹底貫徹執行。

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2009年8月7日

"坐月子" 期間不能洗頭，這樣對嗎?


傳統觀念都認為產婦坐月子期間不能洗頭，所以很多婆婆媽媽都新增影片不准產婦洗頭，認為坐月子期間能不洗頭就不要洗，但是相信很多現代媽咪一定受不了不洗頭，尤其是如果是夏天坐月子，那就更辛苦了。
其實傳統觀念要媽咪產後不能洗頭，是因為以前環境衛生不好，加上水質也欠佳，加上古代根本沒有吹風機這種東西，若產婦洗完頭後沒有馬上吹乾頭髮，就很容易受風著涼，因此老一輩的人才會有"坐月子"期間不能洗頭的觀念。但是現在的環境很好、水質也很乾淨，不洗頭反而容易讓產婦不舒服，更容易滋生細菌喔!

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2009年8月6日

如何挑選適合妳的月子中心?


根據最新的台北市政府衛生局醫管處的公告，台北市最新的合法立案產後護理之家(俗稱月子中心)數量已經達到37家，想要在產後找家月子中心來好好休息的媽咪，幾乎都一定有的住，不像幾年前，月子中心沒有幾家，想要入住，都還要排隊候補，但是孕媽咪們要如何選擇一家適合妳的月子中心呢? 請參考下列建議:
  1. 找月子中心最重要的第一件事，就是要確定這是一家政府合法立案的月子中心，因為一家合法立案的月子中心，在拿到開業執照前都必須經歷過政府單位消防局、建管處以及衛生局的重重把關，才能拿到開業執照，這個申請過程短則半年，長則一年，而且每一年衛生局都還會針對合法的月子中心評鑑，所以每一家合法立案的月子中心，在消防安檢以及基本護理品質一定是比較有保障。
  2. 第二是要看這家月子中心是否提供足夠的護士照顧比例，一般月子中心而言，護士與嬰兒的照護比例，平均是在1比5~1比8之間。
  3. 第三是看是否有醫生的巡診與附近轉介醫院的配合方式。
  4. 第四是看這家月子中心是否離妳先生上班的地方近，因為月子中心大部份都是先生可以陪宿的，如果月子中心離他上班的地方近，也是一個可以加分的點。
  5. 第五是產婦房間內是否寬敞、明亮，很多媽咪會認為到月子中心就是跟住五星級飯店沒兩樣，其實這個觀念是錯的，因為一般飯店，妳可能只住一兩個晚上就走了，而且妳一天待在房間內的時間可能都不長，但是月子中心卻是妳一住要住20~30天，而且妳每天24小時都要待在裡面，如果房間太小，人住久了就會有壓迫感。
  6. 第六是要看公共空間夠不夠，因為妳不可能永遠待在房內，客人來了，妳就會出來公共空間會客，但是如果月子中心的公共空間不夠，這些客人就會全部進妳的房間，這樣就容易產生感染控制的問題，而且如果妳的客人裡面有人感冒沒跟妳說，等他離開了，病菌就有可能留在妳的房內，然而新生兒的抵抗力都比較弱，接著寶寶如果進房餵奶，就有可能會被傳染，所以為了寶寶好，如果妳的客人同時一次來五六個以上，還是儘量在公共區域聊天就好。
  7. 第七點是這家月子中心附近的生活機能好不好，因為坐月子期間，雖然月子中心已經是幾乎什麼都包了，但是還是有一些需要先生去採買的，例如黑麥汁、衛生綿...，所以如果生活機能不好的話，對先生就會比較不方便了。
  8. 第八點是完整的月子餐膳食營養，是否有營養師調配過，營養及卡路里是否都有計算過。
  9. 第九點是價格，這也是媽咪要考量的地方，有些業者會以削價競爭的方式爭取客戶，但提供的服務也可能大打折扣，這都是媽咪在考量價格時，所需要注意的事項。
  10. 第十點是嬰兒室的設備，這個部份要注意管理是否透明化，是否24小時開放玻璃窗口。
以上這十點提供給正在準備找月子中心的準媽咪們，祝您都能找到一家適合妳的月子中心，好好調養體質、恢復元氣。

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2009年8月3日

如 何 預 防 乳 腺 炎

退奶未執行完全或由於哺餵期間種種因素，而導致乳房組織併有發炎現象時，就會造成我們所說的乳腺炎。

乳腺炎的症狀有乳房腫大、變硬、紅腫、壓痛及脹痛、高燒、塞顫、脈搏增快、頭痛和全身不適症狀。所以，預防乳腺炎的產生是非常重要的：1.乳頭的破皮，往往是造成乳腺炎的主要因素之一，其預防方法如下：

A.嬰兒吸吮時能正確地含住乳頭和乳暈。

B.勿讓嬰兒含著乳頭睡著或吸吮過久。

C.當從嬰兒嘴裡移出乳頭時，先利用手指使嬰兒鬆開含住的乳頭，勿用力地將嬰兒與乳房拉開。

D.當餵奶時，把嬰兒靠近身邊，以防過度地拉扯乳頭。

E.可增加餵奶的次數，這樣可避免嬰兒太餓而用力的吸吮，也可以預防乳房腫脹和乳汁瀦留。

F.保持乳頭的柔軟與乾燥，勿過度刺激乳頭，造成乳頭的破裂。

G.可輪流餵奶的姿勢，這可改變乳頭最大的受壓區，並促進乳房完全的排空。

2.要迅速矯治乳頭裂傷及乳腺管阻塞情形。

3.當發現有乳腺管阻塞時，（某一區有壓痛感或腫塊）可以利用熱敷按摩乳房和經常餵食或排空乳房來緩解，以免乳汁成為細菌生長的溫床。4.若有乳頭破裂或疼痛時，要先暫時哺餵，可先給予牛奶餵食，且以手來擠壓法將乳房排空，直到乳頭癒合為止，不可用手操式的擠奶器來壓擠乳頭，否則會使乳頭破裂更嚴重。且患處須保持乾燥清潔，以防細菌由破裂處入侵，而造成感染。

5.斷奶

A.逐漸減少哺餵次數，以防乳房發生充盈及疼痛且以牛奶取代。

B.飲食方面：要減少高蛋白質湯類的攝取，例如：雞湯、魚湯、牛奶。C.穿著：要裝緊身胸罩支托乳房。

D.若脹奶厲害，可做一次熱敷按摩，擠出母乳，使乳房柔軟減輕減痛，之後立即冰敷，以抑制乳汁分泌。

E.約需一週可完成退奶，要注意勿熱敷、按摩、擠壓及碰

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2009年8月2日

產後媽咪享“瘦”非夢事

想要瘦下來的媽咪，最好親自喂母乳，因為哺喂母乳的媽咪每天能夠多消耗500卡的熱量，是最好的瘦身方法。

　　【飲食營養篇】

　　根據統計，產後肥胖是婦女肥胖的最主要原因，健康網路專欄作家劉啟森說，現在的媽咪因為多是上班族，常常需要晚上照顧小寶寶，或將工作帶回家。

熬夜之後有時會以吃作為滿足自己的方式，所以產後要消瘦，甚至回到產前或作小姐時候的身材，難度比較高。

　一、睡眠正常

　「睡眠品質是影響代謝的首要因素，」劉啟森說，身體會胖是因為代謝變慢，所以讓熱能堆積，「要瘦身的人一定要先調整自己的生活作息，首先要檢視的就是自己的睡眠條件」。
　　劉啟森表示，熬夜或睡眠品質不佳、失眠會造成體內維他命B群不夠，因為熬夜對於維他命的消耗較多，且引發身體代謝不正常、能量不正常，必須以吃更多東西補充不夠的代謝輔酉每，因此，常常攝取超出自己身體所需要的能量。

　　一般而言，正常的睡眠時間，在夏天需要6-7小時，冬天需要8-9小時；時間以11：00點以前最好，子時即12點時必須已入睡，因為當時整個身體的代謝正好走到肝經；在淩晨1至3小時的丑時，身體是維他命B群大量的消耗的時候，如果子、丑時不睡，會影響肝功能下降，使得代謝異常。

　　二、運動

　　睡眠不足的人不僅會容易胖還會變得容易老化，除了調整睡眠的時間，另一個好的方法是運動，雖然這是老生常談，但是卻是恒常不變的定律。「只有在你吃進去的熱量比你消耗的熱量少的時候，人才可能會變瘦，」劉啟森說，運動最好持續20分鐘以上，才會比較有效果。運動就是消耗輸出能量最佳的方式，而且運動可以調整人的內分泌系統，使得紓解壓力、常保情緒的平衡。

　　運動的原則以「微汗、微喘」為原則，以溫和的運動為主，例如快走或抬腿有氧體操。劉啟森指出，在生產完的半個月之內，不能作仰臥起坐，容易會造成陰道撕裂，太過吃力或激烈的運動都不適合。

　　三、喂母乳

　　想要瘦下來的媽咪，最好親自喂母乳，因為哺喂母乳的媽咪每天能夠多消耗500卡的熱量，是最好的瘦身方法。直接哺喂寶寶與擠出來之後放著再加熱的母乳效果一樣，只是親子之間的關係不同，因為愛的傳遞不一樣。如果飲食正常、運動增加，並且親自哺喂母乳，瘦身效果可以加倍。

　　但是，劉啟森建議，媽咪們最好等到生產完，身體的荷爾蒙調整回正常之後，再進行減重的計畫。產後喂母乳瘦身，是正常的生理現象，因為懷孕時累積了能量，而喂母乳是天然的減肥方法，但是太快的減重計畫，會導致母體乳汁分泌不足，影響哺喂母乳的順利。

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2009年7月27日

鱸魚／開胃補身 孕期產後都適宜



鱸魚種類很多，市面上常見的就包括七星鱸、金目鱸、銀花鱸、加州鱸等。早年尚未大量養殖時，因為產量少，加上肉質細緻鮮美，鱸魚被視為高檔貨，往往是病人在動了手術後，為求傷口早一點癒合，用來補身的食材。

肉細易吸收 滋補好食材

台北市立聯合醫院中醫院區中醫師羅珮琳：
古籍記載，鱸魚味甘、性平，具有強健脾胃、補肝腎的功效，還可以利水。對於身體較為虛弱的人，魚肉較好消化吸收，可以補身，胃口不好的人吃鱸魚，則有開胃的效果。

緩腰腿痠軟 孕婦可安胎

中醫認為，肝主筋、腎主骨，脾胃調理好，營養吸收後，自然有利筋骨，改善腰腿痠軟無力。另外，鱸魚還有安胎效果。有些產婦因為腎虛、脾胃虛，先天體質不好，尤其是有流產先兆時，除了就醫，鱸魚也是很好的滋補材，而且，不管是懷孕期間或產後，都很適合吃鱸魚。

古時不會開腸剖肚動手術，古籍裡自然沒有吃鱸魚有助加速術後傷口癒合的記載。但從營養學觀點來看，富含蛋白質的魚肉，加上魚皮裡的膠質，都能補充營養。

蛋白質與水 助乳汁分泌

至於產後哺乳、乳汁不足的婦女，也可以多喝鱸魚湯。不過，鱸魚湯沒有發乳效果，只是因為攝取蛋白質，加上充足的水分，有助乳汁分泌。臨床上，有些婦女產後不敢喝水，怕一胖不可收拾，這是錯誤的觀念，沒補充水分，那來乳汁分泌。

除了最簡單的鱸魚湯，還可以添加黃耆、當歸、川芎、黨參及枸杞等中藥材，補氣兼活血，薑片及蔥則能去腥。除了對海鮮過敏的人，一般人都很適合食用鱸魚。

魚油的含量 不及深海魚

振興醫院營養師鍾子雯：
鱸魚最大的營養價值就是蛋白質，進入人體後，消化分解成胺基酸，可以合成人體所要的蛋白質。雖然鱸魚魚肉脂肪裡的魚油不如深海魚豐富，連帶地，不飽和脂肪酸EPA、DHA含量也較少，但跟牛肉、豬肉相比，還是略勝一籌。

手術後病人 魚肉好吸收

坊間不少人相信，術後或剛生產完的婦女吃鱸魚，有助於傷口復原。從營養學的觀點來看，相較於牛、雞、豬等，魚肉的纖維質較短，確實比較好消化，但在鐵質表現上，魚肉卻不及牛肉。

尤其剛手術、剖腹產完的病人，因為體虛，咀嚼時較沒氣力，加上體內或多或少還有麻醉藥殘留，胃腸的蠕動速度相對較緩慢，這時候喝鱸魚湯，消化系統負擔較小。不過，這並不限於鱸魚，只要是魚肉都相同效果。

喝湯不吃肉 難補蛋白質

有些民眾因為體虛、食欲差，往往只喝湯不吃魚，以為魚肉精華早已溶入湯裡。這觀念可說大錯特錯！燉煮後，部分胺基酸可能溶在湯裡，但相當有限，不吃魚肉，根本無法補充蛋白質，也嫌浪費。

要傷口復原 還得夠熱量

就算喝魚湯也吃鱸魚肉，若要想傷口快快癒合，還有要足夠的熱量。否則，吃進體內的蛋白質，會轉換成熱量，維持身體所需，無法幫助傷口復原。

不只術後病人，哺乳婦女也很適合喝鱸魚這類魚湯。除了補充蛋白質、脂肪，大量水分也有助於乳汁分泌。

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2009年7月26日

母乳餵養的產前準備


1.瞭解母乳餵養對母嬰的好處，增強母乳餵養的信心；在分娩前後保持情緒平穩和身心放鬆。

2.營養指導合理膳食平衡營養素能保證懷孕婦女特殊需要，維持母體正常代謝，促進胎兒和乳房等發育，為分娩和哺乳作好準備。孕早期以少吃多餐、易消化、清淡為主，避免過分油膩和刺激性強的食品。飲食物中需保證優質蛋白質的供給，無機鹽與維生素的攝入量需足夠。孕中、末期營養品種應注意多樣，以滿足各種營養素的平衡供給。

3.乳頭和乳房準備：
1)糾正平坦和內陷乳頭，凡乳頭扁平或內陷的孕婦，在懷孕期間就應作伸展練習，方法是先在乳頭兩側各放一手指，由乳頭兩側向外拉，再用兩手的手指分別放在乳頭上下，作上下拉伸，每天2次，每次5分鐘。這樣可以糾正乳頭扁平和內陷。

2)配置乳頭罩：從妊娠7個月起配戴，通過乳頭罩對乳頭周圍組織的恒定、柔和壓力致使內陷乳頭外翻，乳頭經中央小孔持續突起，為今後哺乳成功作準備。

3)乳房按摩：在妊娠7個月後進行，目的為增加乳房血液循環，促進乳腺發育。

4)從妊娠第7個月起，用溫開水毛巾每日擦洗乳頭，使乳頭對刺激的耐受性增強。但應避免使用刺激性物質(如酒精等)，以免乳頭皸裂。

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