產後惡露須知

       

剖腹、自然產惡露不同處
剖腹產的媽媽因為在生BABY的時候，醫生就會將惡露順便的清除而且剖腹生產的媽媽因為在施行剖腹生產時，會在胎兒取出後將子宮蛻膜清乾淨，所以惡露排量會比自然產還少，約4~6週結束。自然產媽媽情況則相反，惡露情形會比較久，媽媽們別擔心，只要好好觀察惡露情形發現有異狀再詢問醫生。

惡露檢查看
剛開始1~3天會呈現鮮紅色或深紅色味道可能會較重， 此時不應有大血塊，若有大血塊應儘速找出發生的原因。4~7天胎盤子宮內膜逐漸癒合，惡露會逐漸變少，顏色也會變較淡呈現為淡色或漿液狀。產後7~21天，惡露的量變的更少，即呈乳黃色或是白色。由於夜晚躺臥時間較長，惡露會積聚在子宮與陰道內，所以媽媽通常在早晨起床後會發現惡露量較多，媽媽親餵會刺激子宮收縮，所以惡露量也會比較多；劇烈運動、生化湯的使用等等都會造成惡露量排出較多。 

產後知多少
後期棉片佔1/4、血塊太大、腹部悶痛，等等異常狀況就要儘早先就醫。生化湯的使用建議剖腹產是兩個禮拜後使用，自然產則是一週後。而且媽媽可是試著環狀按摩著肚皮，可以幫助清除子宮惡露。
              
                                                       

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10妙招 讓你遠離便秘:生活就能輕鬆做到~~

10妙招 讓你遠離便秘:生活就能輕鬆做到~~

遠離便祕並沒有特別的絕招，只要在日常生活中把握以下10項妙招，自然就能遠離便祕一族!!

1.      少碰辛辣刺激的食物:就算懷孕口味變重也要少吃!讓便便便順暢。

2.      每日4杯水(500c.c./杯):豆漿、蜂蜜水都可~~同時達到肌膚水嫩+遠離便秘。

3.      定時到廁所報到:讓自己在固定的時間培養便意，不專心排便也是便秘的原因之一。

4.      冥想法:讓自己在固定時間培養便意，利用心理影響生理的方式。

5.      順時針輕輕按摩肚皮：懷孕中、後期的媽咪不適合，洗澡後順便按摩效果加倍。

6.      爬樓梯:不僅幫助腸擩動，還有提臀功效!適合懷孕後期嚴重便秘的孕媽咪。

7.      糙米飯:纖維豐富。不習慣糙米口感的話，可以先試著依比例混進白米飯中。

8.      每天固定運動30分鐘:多次運動，累積起來也可以!孕媽咪更需要保持運動習慣，以增強體能及腹肌的收縮能力。

9.      一有便意就上廁所:千萬不要忍耐!如果經常忍著便意不上，將會使身體對排便的訊息混淆不清。

10.  蜂蜜水:纖維豐富!

產後也會便秘?

產後媽咪為什麼也要擔心便秘問題呢?劉建國醫師表示，隨著懷孕後生活習慣的變化，加上坐月子期間，因為一方面要照顧寶寶，一方面身體尚未完全復原，往往容易忽略了飲食均衡和適度運動。

l  腹肌&盆底肌肉鬆弛

因為懷孕晚期胎兒發育撐大了整個子宮，使得部份肌纖維斷裂，影響腹肌和盆底肌肉的緊實度，使得腹壓不足，就容易導致便秘。

l  坐月子期間活動量大幅減少

因為產後坐月子，多半需要臥床休息，加上天氣一冷，活動量更是大大減少，腸子蠕動不夠，自然影響排便。

l  缺乏纖維素

坐月子期間的飲食，往往缺乏纖維食物，尤其缺少粗纖維的含量，這就減少了對消化道的刺激作用，也使腸蠕動減弱，影嚮排便。

預防產後便秘的生活原則!

坐月子期間，還是要保持飲食均衡和適度運動，才能徹底和便秘說掰掰!

1.      不長時間臥床。

2.      產後多試著下床走動。

3.      多喝湯、飲水。每日進餐應適當配一定比例的雜糧，做到粗、細糧搭配，力求主食多樣化。

4.      保持精神愉快，心情舒暢，避免不良的精神刺激，因為不良的情緒會使胃酸分泌量下降，腸胃蠕動減慢。

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吃奶篇

‧初生嬰兒合適之吃奶量

初生嬰兒的吃奶量沒有一定數值，大約是每公斤每天150 ± 30 cc，例如4公斤的小孩，每天吃奶量為600 ± 120 cc。但是，每個嬰兒體質不同，吃得多少也不一。原則上，吃多的小孩不吐、不拉，吃少的小孩，生長發育及活力正常即可。

‧溢奶及吐奶

初生嬰兒因為食道與胃交接處之幽門功能未成熟，容易胃食道逆流，或寶寶吃奶時，常吞進氣體，如果排氣沒排乾淨，打嗝吐氣時，會帶出一部份的奶，這些都是導致嬰兒常吐奶、溢奶的原因之一。如果寶寶吐出黃色、綠色膽汁，或體重發育不良，必須檢查治療，否則這種情況會隨著年紀增長慢慢好轉，不過，還是必須注意生長發育是否正常。

‧厭奶期

新生兒在出生後3至4個月，是成長最快的時期。這段期間之內，體重約可增加1倍，過了4個月後，生長速度就會緩了下來。前4個月由於生長需求，所以吃奶量會進步得很快，過了這段期間，不再需要那麼多的生長熱量，有些嬰兒便開始厭奶，尤其遇到夏天更是如此，此時可以增加一點副食品，讓嬰兒除了配方奶以外，還可以接觸到其他食物多一點選擇。另外，父母親必須體認到，4個月後嬰兒的生長速度會減緩下來，這是自然現象，而非由於吃奶量減少導致，只要孩子的活力與成長正常就沒有關係。至於孩子生長是否正常，可以參考健保手冊上嬰兒生長曲線圖，有些父母因為無法接受這種觀念拼命想灌孩子奶，反而造成許多的壓力及挫折。

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拒聞二手菸，當個健康媽！

                                                
認識二手菸
　　所謂二手菸，指的是非吸煙者因他人抽菸而非自願性地吸入菸霧，英文稱之為Passive smoking，即「被動吸菸」，二手菸已經被聯合國世界衛生組織列為「頭號的致癌物質」。　　　　　　
　　二手菸的成分包括兩部分，第一部分是指吸菸者吸入再吐出的「主流煙」；二是指燃燒中的菸草所釋放出來的「側流煙」，這也正是二手菸的主要成分。「側流煙」是在吸菸者吸菸的空檔之間產生的，因為菸草的燃燒溫度較低且燃燒不完全，因此許多有毒成分的濃度甚至比主流煙還高。
　　一手菸的有害成如尼古丁、一氧化碳、燃燒產生的微粒，以及焦油、芳香胺及各種致癌物質等等早已為人所熟知，然而，二手菸的一氧化碳濃度更高，燃燒微粒更小因此更容易深入肺部，甚至有毒和致癌成分的種類也更多。而且二手菸因燃燒不完全，毒性更強。
　

對北鼻的影響

嬰兒猝死症是一種未滿一歲嬰兒突然發生無法解釋的原因或無法預期的死亡，成人每分鐘約呼吸14-18次，新生兒約每分鐘約呼吸60次，所以小北鼻會比成人呼吸更快更多次吸入更多的二手菸，而且在有菸環境下我們成人能選擇要不要待在那種環境但是小北鼻沒辦法自己說”不”想吸入二手菸。愛小北鼻的爸爸媽媽要時時刻刻注意！二手菸也會對孩子的的健康產生許多影響，例如容易咳嗽或打噴嚏、罹患氣喘或讓症狀更嚴重、會因刺激耳咽管，感染中耳炎、肺功能較差、容易罹患呼吸道疾病（如支氣管炎、喉頭炎或肺炎）、數學、閱讀與邏輯的測驗成績較差等，也更容易讓孩子成為終生吸菸者、在未來罹患癌症與發生問題行為。所以愛北鼻的家人們一定要特別留意。

對媽媽的影響

 根據研究，哺乳媽媽暴露在二手菸環境下，會經由人體進入母乳引發異味，讓寶寶變得不愛喝。二手菸會使母體荷爾蒙分泌異常，導致乳汁分泌不足。媽媽如果長期吸二手菸不僅會影響到媽媽也會影響到小北鼻喔。

                                                     

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媽媽的營養補給站

均衡飲食

從營養學角度來看，均衡飲食是非常重要的。傳統老一輩的觀念，都覺得多吃肉可以發奶又能增加養分。但其實全穀根莖類跟蔬果蔬菜等其他類別的食物都是相當重要。坐月子這段期間建議媽媽少吃寒性或味道過重太過刺激的食物，像是

寒性食物：冰品、西瓜、水梨、葡萄柚、柚子、橘子、山竹、蓮藕、綠豆、白蘿蔔、番茄、大白菜、苦瓜、黃瓜、絲瓜、冬瓜．．．等

辛辣性：辣椒、芫荽、沙茶．．．等

燥熱性：韭菜、狗肉、羊肉、龍眼、荔枝、芒果．．．等

刺激性：醃製物、咖啡、咖哩、油炸、燒烤．．．等

酸性：酸梅、醋、檸檬．．．等

列舉的這些物品都建議媽媽坐月子這段時間盡量不要食用。食用鹽分過多的食物會讓身體水分難代謝，而酸性食物具有收斂性，媽媽多吃的話可能會讓惡露不易排乾淨。建議媽媽可以白飯加些五穀類糙米類的食品增加纖維會比較健康也能預防便祕。

切勿大吃大喝

其實生產後媽媽餵哺母乳，只需要平常正常熱量多個五百大卡就行了。如果媽媽在月子期間毫無顧忌大吃大喝的話很有可能日後想瘦下來會比較困難！建議每天就是多增加蛋白質的攝取，像是肉類或豆類魚類等，這些蛋白質可以提供母乳製造，所以喝肉湯或魚湯記得肉品也要適當補充喔！

低油、低鹽！拒酒、拒咖啡、拒濃茶

坐月子時，切記烹調食物不要過多調味料。油脂攝取對我們人體是很重要的，但是其實很多食物本身都已經含有油脂了，所以烹調食物時，不用特別多加太多油，以免不小心攝取過多油脂。脂肪含量高與熱量高的食物，像是肥肉、蛋糕、油炸食物、洋芋片都要節制！這些食物的隱藏性脂肪相當高，一定要特別注意小心攝取。

水分

水對人體是非常重要的，對生完BABY的媽媽當然也非常重要的。媽媽在正餐與兩餐間應該盡量的補充水分。像是月子餐為什麼會包含這麼多燉品跟飲品，其實一方面也是在幫媽媽補充水分，水分夠才能促進代謝。但也要提醒媽媽，像是很多甜湯媽媽要注意糖分不用添加太多，以免糖分攝取過多。另外，建議媽媽多喝豆漿米漿這類的飲品，如果媽媽敢喝無糖的話，無糖豆漿是很好的選擇！這樣媽媽才可以安心坐月子，又可以避免發胖！

                                                                      

                                       

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全方位呵護 寶寶柔嫩肌(1~2個月)

       滿月之後的寶寶看起來份量十足， 必定讓媽咪感到很有成就感，只是，寶寶肌膚怎麼會有點狀丘疹，小屁屁怎麼老是紅通通的？寶寶肌膚也需要保養嗎?該怎麼做呢?

        寶寶的肌膚功能尚未發育完全，一旦受到刺激就容易引起疹子，脫皮、乾癢發紅的現象，因此，幫寶寶做好肌膚保養、保濕以及保暖的工作 更是需要爸爸媽媽的用心。

呵護新生肌膚 從挑選貼身衣物開始

        避免寶寶肌膚受到刺激的第一步，得從挑選寶寶的貼身衣物開始。寶寶的排汗功能不佳 ，貼身衣物一定要選純棉、透氣，且不含螢光劑、福馬林等有害成分的嬰兒服；同時，注意別讓寶寶穿得太多，以免因為流汗而引發濕疹。此外，須留意衣服的標籤位子，建議將標籤去除以防標籤煎餃刺激寶寶肌膚。秋天季節，可以給寶寶加一件長袍或是和服，方便媽媽更換尿布時能夠減少脫褲子的次數避免寶寶著涼。

 輕鬆擺脫惱人的紅屁屁

        許多寶寶都有紅屁屁的困擾 這是因為小屁屁長時間與便遍和尿液接觸，給脆弱肌膚帶來刺激。勤換尿布是預防寶寶紅屁股的第一步，選擇合身、透氣性佳且吸水力強的免洗尿褲或環保尿布，平均每2~3小時更換一次，便便之後更應盡快更換。

此外，用溫水或純水濕紙巾清潔小屁屁之後，可在肛門附近塗抹嬰兒護膚膏或凡士林，可隔離尿尿與便便對肌膚的刺激。但若尿布疹的情況反覆發作，仍應依照醫生指示塗抹具有治療作用的藥膏。

正確分辨兩大肌膚問題

         若發現寶寶的頭頂部位或毛髮處有黃色脫屑或油垢，這是因為寶寶的皮脂腺分泌旺盛，而產生脂漏性濕疹(或稱脂漏性皮膚炎) 這種情況在寶寶出生後4~6個月會自然改善。但若寶寶的皮膚有紅癢、粗糙、乾燥並脫屑現象。則可能是過敏發炎反應(或稱異位性皮膚炎)。注意洗澡時水溫不宜太高，並應選擇中性清潔劑，洗澡之後趁著身體微濕時，幫寶寶塗抹保濕霜。勤保養、預防皮膚乾燥能緩解癢不適。提醒媽咪，若情況嚴重仍應配合醫師指示使用治療性藥膏，一般保濕霜或嬰兒油僅能做到適度隔離保護及滋潤效果，沒有治療效用。

給媽咪愛的叮嚀~

        媽咪會發現 ,當天氣溫度太低或濕度太低時,寶寶的小臉蛋特別容易乾燥脫皮 ,發炎紅腫, 紅通通的有如"蘋果臉"~

        這是因為寶寶的肌膚較薄,保濕功能較差,因此,在秋冬季節交替之際,可塗抹成分安全的嬰兒專用乳液或保養品 ,滋養新生肌膚, 此外 炎炎夏日帶寶寶外出時 則須注意防曬照護,以免寶寶肌膚曬傷~

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嬰兒常見問題~「口水疹」

                                                                 
    有些寶寶兩頰常常紅通通的，剛開始都以為是剛出生的寶寶有著得天獨厚的BABY FACＥ，但後來開始發現似乎有出現紅色小顆粒，就診才發現是口水造成念珠菌感染。

    其實口水疹是一種皮膚接觸口水而導致的皮膚疾病，其發生原因是，嬰兒自四個月大起，經常會不自主的流口水，當皮膚長時間不斷接觸唾液而過於潮濕，再加上口水中消化酵素的刺激，或是親友不時地親吻嬰兒，將口水流在嬰兒臉上，就會引發「口水疹」。
口水疹主要好發於兩頰、下巴、脖子，甚至胸口、手等唾液容易接觸到的部分。常見症狀會皮膚泛紅、紅色細微小疹子、微粗不平滑的觸感、甚至有水泡、脫皮...等。

    改善方式，就是注意口腔和周圍的衛生，儘量保持皮膚的乾燥，當口水留下來時，趕快按壓吸乾，減少刺激皮膚，並適時的塗抹乳液，當症狀持續一周沒改善,且越來越紅、範圍越來越大時，應就醫尋求小兒科醫師的協助，看是否需要使用藥物治療。口水疹的範圍一般是局部的，長時間未改善可能範圍會逐漸擴大，甚至引發念珠菌感染，就是常聽到的「發黴」，或是細菌性等的感染，嚴重時還可能導致全身性的感染。

   小兒科醫師提醒，口水疹除了外觀不好看外，長期未妥善照顧，可能會造成全身性的影響，再加上久病不癒也會影響著孩童與父母親的身心健康。

                      

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