彌月房陪媽咪輕鬆坐月子

2012年7月16日

懷孕問與答

Q 聽說多吃牛肉補充鐵質對胎兒好，對孕媽咪有什麼影響?
A 牛肉的確含鐵質，有補血的功效，但若是抽筋非常嚴重的孕媽咪，建議媽咪不要吃太多牛肉，多吃白色的瘦肉，像是雞肉、魚肉等。紅肉中的磷含量很高，而身體中磷和鈣的吸收會相互排擠，尤其吃太多牛肉會使抽筋的症狀加劇。另外，鈣質和鐵質一起吃也會降低吸收的效率。所以吃了牛肉記得不要馬上吃鈣片。
Q 腳上有一條條藍紫色的血管浮出來，這是為什麼?
A 子宮內的胎會壓迫到下腔靜脈，造成血液循環不佳，下半身的血流不回來，若沒有適時改善，久而久會發現腳上有一條條藍紫色的血管浮出來，就是所謂的"靜脈曲張"。而通常有靜脈曲張狀況的孕媽咪，會合併有下肢水腫的現象，因此要預防靜脈曲張的產生，方法和解除水腫一樣，主要就是促進血液循環，讓下肢的血液迴流，像是穿彈性襪。
Q 身體痠痛什麼事都不想做，有方法改善嗎?
A 除了胎兒之外，加上羊水和胎盤的重量，在生產前孕媽咪的身上必須背負五公斤左右的肚子到處跑，難免會產生腰酸背痛。提醒媽咪要維持正確姿勢，以及留意不要長時間壓迫到身體某一部分，如果可以做些輕度的運動增強身體柔軟度和肌力，也能減輕生理壓迫帶來的痠痛。
Q 是不是肚子越小的孕媽咪，越不會有妊娠紋?
A 通常妊娠紋的產生是因為體重"短時間內"增加太快，和孕媽咪肚子的大小沒有直接關係，建議媽咪必須做好飲食控制，讓整個孕程平均、穩定的增加體重才對。
Q 肚子裡的胎兒還無法分辨日夜，因此孕媽咪熬夜也沒關係?
A 雖然胎兒無法分辨日夜，表示在孕媽咪睡著時，胎兒依然繼續成長。就算孕媽咪每天睡滿8小時，但卻是日夜顛倒的作息，仍舊會影響胎盤的血流，甚至會增加胎盤早期剝離的機率。

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想多了解關於「小便和大便」的事情！

小便

剛出生的寶寶大概一天會有10~20次的小便。愈長大則次數就愈減少，但相對的量會增加。

大便

剛出生的寶寶的大便是墨綠色且有點黏稠。一般稱做「胎便」。胎便中含有媽媽子宮當中的羊水。

出生後一個月左右，大便的次數比較多，有的寶寶會一天大便10次左右，但也有的寶寶3~4天一次大便也沒有。每一個人的狀況都不同，但越來越長大的時候，就會較穩定下來1天大約1~2次左右。

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2012年6月22日

母乳的營養素

礦物質：

母乳中含有較多容易吸收的不飽和脂肪酸，在礦物質中含有豐富比例的鈣和磷，適合嬰兒的骨骼成長，其鐵質的吸收也比牛奶高，可以避免寶寶出現缺鐵性的貧血；在寶寶出生時，由母體中所得的鐵質儲存，大約足夠維持到寶寶三至六個月大時使用，並且在中樞神經扮演神經傳遞的功能，影嚮寶寶未來的學習及行為上，因此，鐵質的補給是必需的，媽咪本身也要注意多攝取含有鐵質的食物。

醣類：

母乳中的醣類大多屬於乳醣，可以企進小腸內乳酸菌合成維生素B群，並且提供腦神經所需的半乳醣。另外，母乳尚有一部份的寡醣，能使腸用益生菌活躍繁殖，使腸道維持微酸性，幫助小兒消化、並抑制病菌的增生、增加免疫力。

蛋白質：

母乳的蛋白質雖較牛奶為低，但是其蛋白質的成分卻是以乳蛋白以及與鈣結合的酪蛋白為主，當母乳到達嬰兒的胃部時，可以與胃液中的凝乳相互作，形成比牛奶更細小的凝塊，幫助寶寶充分消化吸收，其中的胺基酸成分也更接近人體蛋白質的組成。

脂肪：

母乳的脂肪供給高達百分之五十，多出成人飲食的百分之二十，它可以協助寶寶腦部發育，讓人體內脂肪含量最高的腦部，可以在兩歲以前完成腦部發育，所以，脂肪除了提供寶寶身體熱量外，還有建構腦部結構的功能。

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2012年6月14日

好胎教很簡單

「胎教」是甚麼?

在以前的觀念中，認為胎兒的認知發展是從出生後開始，但隨著孕程和胎兒成長的了解，越來越多的準媽咪，會在懷孕的過程中藉著聽音樂、參加畫展或進行想像訓練等，希望影響肚子裡的寶貝，出生之後健康聰明又好帶。

學理上的根據

市面上關於胎教的書籍和教材五花八門，但到底胎兒能否感受的到？台北市立萬芳醫院婦產部仇思源主治醫師表示，在胎兒20週之後，耳朵和聽覺系統的發育已經漸漸成熟，可能聽得到聲音，但是隔著羊水和子宮，胎兒聽到的聲音並不清楚，而且還無法辨認音樂和噪音的不同，所以不管是放音樂給胎兒聽，或是講故事等，胎兒的感受和吸收都有限，以目前的研究階段而言，還沒有確切的數據指出，孕婦在懷孕期間所做的胎教百分之百有效果。仇思源醫師提醒準媽咪們，重點是要放鬆心情且擁有充足睡眠，給胎兒舒服的成長條件，若是希望懷孕的時候聽音樂、看畫展，寶寶出生後就會擁有絕佳音感或美感；或者擔心沒有做好胎教，寶寶出生就會輸在起跑點上，焦慮的心情會影響胎兒，這樣的胎反而對胎兒沒有幫助。

食衣住行，時時刻刻

從胚胎著床的那一秒開始，直到孩子呱呱落地，這段期間孕婦和胎兒的生命緊緊連在一起，因此仇思源醫師表示：「就廣義來說，胎教並沒有固定的內容和形式，因為孕婦時時刻刻都會影響胎兒，也就是說，任何食衣住行的舉動都是胎教的一種」。所以坊間流行的音樂胎教、瑜珈胎教或是心靈成長課程的胎教，這些胎教的內容不是重點，只要孕媽咪體力和身體狀況能負荷，參與活動的過程也很愉快，給予腹中寶貝正面力量，胎教的目的就達成了。

現在流行甚麼胎教？

隨著時代的日新月異，除了傳統的胎教方法之外，平板電腦和APP軟體風行，也有許多新的媒體可以利用在胎教上，或者是有些機器能發出震動刺激胎兒感官，只要孕婦覺得能幫助自己放鬆情緒，都是不錯的選擇。要注意的是，若利用電腦進行胎教，記得不要使用無線上網，以免有電磁波的疑慮，而不管是甚麼方式的胎教，時間都不宜太長，以免造成反效果喔!

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2012年6月11日

舊式產婦食譜不靠譜

其實最基本的營養常識是，產婦應該吃平衡膳食，並在平衡膳食的基礎上，增加魚、肉蛋、奶等動物性食物的攝入，尤其是剖腹產術後更該如此。雞蛋是優質蛋白的重要來源之一，產婦也應該吃雞蛋，但每天吃6個實在太多了，而且干擾了肉、奶類和魚蝦類的攝入。奶類高含量易吸收的鈣、肉類中高含量易吸收的鐵、魚蝦類富含的n-3型多不飽和脂肪酸和鋅等都是蛋類所無法取代的。所以大量吃雞蛋會導致營養失衡。產婦“坐月子”期間要吃大量雞蛋，這一習俗顯然是在低下生產力條件下形成的——很窮的過去，吃不上奶、肉和魚蝦，雞蛋幾乎是優質蛋白的唯一方便來源。

而餐餐喝粥的理由竟然是“易消化”。粥的確易消化，產婦或者其他人吃易消化的食物也不算錯。但絕不是非此不可。產婦的消化功能一般並無異常，和普通人一樣可以消化絕大部分日常食物。即使是剖腹產，也只有進食頭一、二次必須吃流食（如粥、蛋羹等），之後應該過渡到正常飲食。

這樣的食譜不但影響產婦的體力和免疫力，增加感染的機會，還會影響產後恢復，以及造成泌乳不足。另外，很多坐月子的產婦依賴那些所謂的“下奶”食物（如豬蹄子、鱔魚等）來促進乳汁分泌，豈不知，均衡的膳食才是乳汁分泌的最好“動力”。那些具有“下奶”作用的食物當然可以吃，但如果因為吃這些食物影響正常膳食平衡，那絕對是得不償失的做法。

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2012年6月5日

懷孕初期健康注意事項

嘔吐！怎麼辦

對策
　　保證充足的睡眠。
　　孕吐會影響食慾，所以在懷孕初期想吃什麼就儘量吃，不必刻意多吃或少吃什麼。
　　檸檬汁、山楂汁、土豆、餅乾等食物對孕吐有改善作用。

乳房的不適感

對策
　　可以採用熱敷、按摩等方式來緩解乳房的不適感。
　　每天用手輕柔地按摩乳房，促進乳腺發育。
　　經常清洗乳頭。

陰道分泌物增多

對策
　　注意清潔衛生，勤換內褲，保持內褲及會陰部清潔。

月經”
　　有少數女性懷孕後在預定下次月經來潮的日期仍出現陰道流血現象，這是怎麼回事？這是月經嗎？
　　女性懷孕以後不會再來月經，但有少數人在懷孕後會出現“妊娠月經”，這種現象都發生在懷孕3個月以內，一般只出現1次，它的特點是流血少，顏色淡，天數短，與以往任何一次月經都不同。實際上，這不是真正的月經。懷孕後出現“妊娠月經”的真正原因尚不十分清楚。
　　懷孕早期出現的陰道流血也可能是先兆流產，也可能是妊娠併發蛻膜息肉、子宮頸息肉或糜爛等引起的出血。已經肯定懷孕的女性如發現陰道流血，應及時去醫院檢查，以排除上述可能性。
對策
　　一旦出現陰道流血，都應及時就醫。

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2012年5月18日

寶寶何時長牙

汐止國泰綜合醫院牙科醫師劉真廷表示，一般來說寶寶在約6個月大的時候會開始長第一顆乳牙。不過因個體成長的差異，寶寶在4個月大~1歲之間長出第一顆乳牙都算在正常範圍內。而寶寶的乳牙是從哪裡開始生長呢?劉真廷醫師說明，寶寶的乳牙會先從下門牙開始長，接著大約每過1~2個月會慢慢長出其他乳牙。寶寶在2歲半左右，20顆乳牙會全數長齊。劉真廷醫師提醒，假如寶寶已經14個月大卻還沒有長出任何一顆牙齒，就要帶去讓醫師檢查。另外，有的寶寶一出生就有牙齒，這就是俗稱的「鬼牙」，通常醫師會建議拔掉，以避免對哺乳媽咪造成困擾。

長牙會發燒?

有些照顧者發現寶寶長牙時會伴有發生現象。不過，劉真廷醫師指出，發燒和長牙並沒有直接的關聯性。由於寶寶長出第一顆牙的時間，剛好是寶寶可以開始吃副食品、活動力增加的時期，寶寶可能會亂咬、亂摸東西，容易接觸到不衛生的東西，加上從媽咪那裏獲得的抗體能力逐漸衰退，才會導致發燒、拉肚子等現象。

乳牙的重要性

嬰幼兒時期是人的一生中生長發育相關快速的時候，在6歲長出第一顆恆牙之前，完全靠著乳牙咀嚼食物。倘若沒有健康的乳牙，會帶來許多不良的影響，列舉如下：

1. 無法攝取足夠的營養：食物未經咀嚼，既無法攝取到足夠的營養，也會增加腸胃的負擔，間接影響到寶寶的成長。

2. 影響發音：寶寶處於學習的階段，牙齒對發音、學話來說同樣十分重要，若乳牙都壞掉會嚴重影響到寶寶的發音，可能會造成寶寶講話漏風。

3. 引發疾病：寶寶若有嚴重的蛀牙，不僅影響美觀與營養的吸收，這些蛀牙的病菌還會隨著血液循環，帶到身體其他器官，引發出許多問題。劉真廷醫師說明，許多寶寶半夜會大哭的原因之一就是蛀牙住到牙髓腔，造成神經發炎，相當疼痛難耐。假如神經發炎一段時間不處理，會變成神經壞死，繼續放任不管的話，細菌可能會突破牙根尖的防線，向外侵犯感染，變成蜂窩性組織炎。臨床上常見的現象就是牙齦長個包包或下臉部會突然腫起來，若病菌往頭部方向感染，可能會造成腦膜炎；若往身體方向感染則可能會壓迫呼吸道，後果都相當嚴重。

4. 齒列不整：正常發育的情況下，每一顆乳牙將來都會被恆牙取代。倘若乳牙過早脫落，導致之後長出的恆牙無法從原本的位置萌發，該顆恆牙便會常向其他地方長，甚至長不出來，造成牙齒排列不整、咬和不正等問題。

5. 顎骨發育：臉部的上下顎骨需要透過吃進食物的咀嚼動作去刺激它長長發育。若寶寶的蛀牙或缺牙情形嚴重，無法進行充分的咀嚼動作，有可能影響顎骨的發育。

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