~彌月房產後護理之家由臺北醫學院婦產科主治醫師王國華及國泰醫院小兒科主治醫師周美慧每週三次定期巡診~ 彌月房產後護理之家衛生局評鑑結果：99年度優等！
陰囊水腫 |
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1.前言 陰囊水腫是新生兒常見的泌尿疾病，發生率６％，常伴隨著疝氣出現。 陰囊裏，睪丸四周包圍著一個像水袋的囊腫就是陰囊水腫，又稱陰囊積水。 2.症狀 外觀上會有腫漲，或一邊的陰囊比另一邊大。 3.診斷 1.身體檢查：在比較暗的地方，以手電筒照在腫大的陰囊上， 如果是清的會透光， 表示是陰囊積水的，如果不透光，可能是疝氣或睪丸腫瘤，需進一步診斷。 2.超音波檢查：超音波檢查最能幫助診斷，鑑別是腫瘤還是水腫。 4.治療時機 大部分小孩在一歲以前會自行吸收癒合，如果小朋友超過一歲以上， ~directed by Babymoon 其餘標籤連結: ____________________________________________________________________
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母乳哺育的準備
產前準備：
1. 檢查乳頭是否有凹陷情形
原則上以食指及中指夾住乳頭，乳頭超過二指平面即可，若是低於其平面，即乳頭較短，但是只要在產前七、八個月在不影響早產的情況下，適度作「乳頭牽引」的動作還是可以改善，而乳頭凹陷厲害的您也可以使用「乳頭護罩」矯正，在產後仍是可以直接哺乳。
2. 每日洗澡時用毛巾適度搓洗乳頭
一方面清潔乳頭上的乳垢，另一方面也是增強乳韌性，降低哺乳時乳洞不通或乳頭被吸破的情況。
3. 選擇合適的哺乳胸罩
您可於懷孕8、9個月時，選擇全棉，寬肩帶並可適度支托乳房的胸罩，其尺碼測量方式，通常比孕前增加2號，罩杯升一級，例如：34B，需準備38C的胸罩。
4. 奶墊
於乳汁通暢並會滴出時墊於胸罩內，以免乳汁將衣服弄濕。
母乳哺育的正確方式：
1. 儘早哺餵母乳，在產後母親及寶寶狀況良好情況下，可以直接在產檯上讓寶寶吸吮母乳，增進親子關係。
2. 依寶寶的需求，在寶寶饑餓或是想吃時就可以隨時隨地哺餵母乳。（一般初生嬰兒的胃容量並不大，且母乳本來就比配方奶粉易吸收消化，故哺乳的次數較為頻繁。）
3. 不要給予寶寶人工或安撫奶嘴，避免寶寶產生混淆。（即使有擠出一乳汁也使用杯餵或滴管、針管餵食。）
4. 除非有特殊需要，不要給寶寶母乳以外的食物，以免干擾寶寶學習，並延遲乳汁分泌時間。
5. 寶寶吸吮母乳的時間越多，母乳量也越多。（所以最好全天親自哺乳，尤其夜間泌乳激素分泌旺盛，讓寶寶哺乳時間增加，也可以減少脹奶不適之情況。）
6. 倘若您的乳房有脹痛且有硬塊時，建議您能夠做乳房護理，使乳腺通暢，並且將乳汁擠出排空，如果寶寶正好要吸奶，就讓寶寶吸吮排空。
產後乳房的簡易護理：
產後，只有在脹奶期間才需要做乳房護理，並在做完護理後要將乳汁擠出排空，其步驟有三：
1. 清潔乳房：
以濕毛巾攛去乳痂及整個乳房，不需用肥皂，以免乳頭乾燥。
2. 熱敷乳房：
熱敷的水溫要比洗澡水略熱，以不燙傷皮膚為原則，整個乳房除乳暈及乳頭外都要熱敷，時間5-10分鐘。
3. 按摩乳房：
· 環型按摩~兩手各放在乳房左右側及上下側，以相反方向，重覆水平按摩。
· 螺旋按摩~一手固定乳房，另一手的食指及中指併攏，由乳房內側朝乳暈處以螺旋方式按摩推壓，重覆數次，整個乳房均按摩。
· 擠壓按摩~由乳房內側朝乳頭處推壓，包含整個乳房。
當寶寶吸吮情況良好且乳汁分泌通暢無硬痛感，則於哺餵母乳前將乳房擦拭乾淨即可，不需要熱敷與按摩乳房。
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產後避孕方法﹕
哺乳期怎樣採用完全哺乳即可有效避孕。所謂完全哺乳，是指嬰兒的營養主要來自其媽媽的乳汁。即新生兒從出生一開始就吸吮母親的乳頭，每次將乳房的奶汁吸乾，並定時交替地吸吮雙乳，以吸凈乳汁為止，其中包括夜間全部由母乳餵養。
即使嬰兒需要添加其他食品，仍需以吸吮母乳為主，而且仍然要做到充分吸吮，吸凈乳汁為原則。只有這種完全、徹底、強烈地吸吮刺激，才能反射性抑制產婦排卵中樞各個環節分泌的抑制，達到抑制排卵的目的，同時也就起到了避孕的效果。
避孕藥應該等到不再餵奶時再服用，因為這些藥劑會讓乳汁減少，而且在懷孕二個月內，吃避孕藥又餵奶的話，理論上可能影響嬰兒的成長，有報導指出影響可能持續到產後六個月，所以餵全奶的人可以等到產後六個月，自然避孕期過後再服用。沒餵全奶的人因為產後避孕效果無法確保，若一定堅持要吃避孕藥，同時還想繼續餵奶一段時間，至少要等到產後三個月以上再開始服用，這樣對乳汁以及寶寶的影響比較小。
常用避孕方法：
（1）子宮內避孕器，如銅T、母體樂、愛美樂等，使用一年避孕效果達90%。
（2）口服避孕藥，按時服用，避孕效果高達99.9%。
（3）男性、女性結紮，結紮輸精管或輸卵管，屬永久性避孕，避孕效果幾乎
可達100%。
（4）保險套正確使用，避孕效果可達90%以上。
（5）安全期，適用月經週期規律者，月經週期不規律者，失敗率極高。
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準媽咪參觀坐月子中心該看哪些東西呢?有時候安排了一個週末，密集的參觀了5~6家，看到最後好像都差不多，彌月房特別整理了以下參觀月子中心的注意事項，幫助第一次尋找月子中心的新手媽咪可以很快的問到重點!
媽咪房間設備&服務
1.是否有合法立案?
2.房間是否有開窗?
3.房間是否有熱水瓶?
4.房間空調是否獨立?
5.房間是否每天有人都會打掃?
6.房間床單幾天會換一次? ________天
7.浴室是否提供免治馬桶?
8.浴室是否提供五合一乾燥機?
9.洗澡的熱水是否為煮沸過的熱水?
10.房內電視是否提供視訊可看到寶寶?
11.是否提供寶寶網路視訊?
12.是否提供免費無線網路?
13.是否提供停車位?
14.是否有固定婦產科醫師每週定期巡房? Yes/ No,
是否固定為同一位醫師? Yes/No
配合醫院:__________________________
巡診醫師:________________
彌月房將儘快再PO上參觀月子中心嬰兒室注意事項~待續
肛 門 廔 管
肛門膿瘍和廔管像親兄弟一樣，往往先有膿瘍後，因沒有完全癒合，慢性化後轉成廔管，形成廔管就等於宣佈藥物治療無效，不管給再多抗生素，此管還是無法閉合，此時就須藉助外科方式。幸運的是，嬰兒的廔管是直的，和成人廔管的九彎十八拐不太一樣；正因它是直的，讓我們能簡化手術程序，只需將廔管整個打開括乾淨，讓其自行癒合即可。一般約需1-2星期，此期間嬰兒的進食及活動和以前一樣並無改變，且傷口並不會影響小孩的排便機能，請家長們放心。
肛門膿瘍的治療以手術為主。在麻醉後，找到膿包的位置，儘量在靠近肛門的地方切開膿包，引流膿液。抗生素藥物通常無法取代手術治療肛門膿瘍，因為抗生素無法穿透膿液產生作用。
肛門廔管一定要靠手術方法治療。廔管手術首先要找到廔管的位置，然後將廔管切開，清除發炎壞死的組織，讓傷口能由內而外逐漸癒合。聽起來手術相當簡單，但是卻潛藏著發生併發症的危險；例如手術切開廔管時，同時也切斷一部份的肛門括約肌，而肛門括約肌正是控制排便的肌肉，便可能造成排便失禁的問題；所以最好找大腸直腸外科專科醫師來執行手術。
手術後的第一週，傷口相當疼痛不舒服，可以止痛藥控制減輕不舒服。另外，必須溫水坐浴，每天至少四次，以保持傷口清潔和減輕傷口的疼痛。
direct by:錢大維醫生
