2012年6月11日

舊式產婦食譜不靠譜


其實最基本的營養常識是,產婦應該吃平衡膳食,並在平衡膳食的基礎上,增加魚、肉蛋、奶等動物性食物的攝入,尤其是剖腹產術後更該如此。雞蛋是優質蛋白 的重要來源之一,產婦也應該吃雞蛋,但每天吃6個實在太多了,而且干擾了肉、奶類和魚蝦類的攝入。奶類高含量易吸收的鈣、肉類中高含量易吸收的鐵、魚蝦類 富含的n-3型多不飽和脂肪酸和鋅等都是蛋類所無法取代的。所以大量吃雞蛋會導致營養失衡。產婦“坐月子”期間要吃大量雞蛋,這一習俗顯然是在低下生產力 條件下形成的——很窮的過去,吃不上奶、肉和魚蝦,雞蛋幾乎是優質蛋白的唯一方便來源。


而餐餐喝粥的理由竟然是“易消化”。粥的確易消化,產婦或者其他人吃易消化的食物也不算錯。但絕不是非此不可。產婦的消化功能一般並無異常,和普通人一樣可以消化絕大部分日常食物。即使是剖腹產,也只有進食頭一、二次必須吃流食(如粥、蛋羹等),之後應該過渡到正常飲食。

這樣的食譜不但影響產婦的體力和免疫力,增加感染的機會,還會影響產後恢復,以及造成泌乳不足。另外,很多坐月子的產婦依賴那些所謂的“下奶”食物(如豬蹄子、鱔魚等)來促進乳汁分泌,豈不知,均衡的膳食才是乳汁分泌的最好“動力”。那些具有“下奶”作用的食物當然可以吃,但如果因為吃這些食物影響正常膳食平衡,那絕對是得不償失的做法。


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2012年6月5日

懷孕初期健康注意事項



嘔吐!怎麼辦

對策
  保證充足的睡眠。
  孕吐會影響食慾,所以在懷孕初期想吃什麼就儘量吃,不必刻意多吃或少吃什麼。
  檸檬汁、山楂汁、土豆、餅乾等食物對孕吐有改善作用。

乳房的不適感

對策
  可以採用熱敷、按摩等方式來緩解乳房的不適感。
  每天用手輕柔地按摩乳房,促進乳腺發育。
  經常清洗乳頭。

陰道分泌物增多

對策
  注意清潔衛生,勤換內褲,保持內褲及會陰部清潔。



月經”
  有少數女性懷孕後在預定下次月經來潮的日期仍出現陰道流血現象,這是怎麼回事?這是月經嗎?
  女性懷孕以後不會再來月經,但有少數人在懷孕後會出現“妊娠月經”,這種現象都發生在懷孕3個月以內,一般只出現1次,它的特點是流血少,顏色淡,天數短,與以往任何一次月經都不同。實際上,這不是真正的月經。懷孕後出現“妊娠月經”的真正原因尚不十分清楚。
  懷孕早期出現的陰道流血也可能是先兆流產,也可能是妊娠併發蛻膜息肉、子宮頸息肉或糜爛等引起的出血。已經肯定懷孕的女性如發現陰道流血,應及時去醫院檢查,以排除上述可能性。
對策
  一旦出現陰道流血,都應及時就醫。


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2012年5月18日

寶寶何時長牙


汐止國泰綜合醫院牙科醫師劉真廷表示,一般來說寶寶在約6個月大的時候會開始長第一顆乳牙。不過因個體成長的差異,寶寶在4個月大~1歲之間長出第一顆乳牙都算在正常範圍內。而寶寶的乳牙是從哪裡開始生長呢?劉真廷醫師說明,寶寶的乳牙會先從下門牙開始長,接著大約每過1~2個月會慢慢長出其他乳牙。寶寶在2歲半左右,20顆乳牙會全數長齊。劉真廷醫師提醒,假如寶寶已經14個月大卻還沒有長出任何一顆牙齒,就要帶去讓醫師檢查。另外,有的寶寶一出生就有牙齒,這就是俗稱的「鬼牙」,通常醫師會建議拔掉,以避免對哺乳媽咪造成困擾。

長牙會發燒?

有些照顧者發現寶寶長牙時會伴有發生現象。不過,劉真廷醫師指出,發燒和長牙並沒有直接的關聯性。由於寶寶長出第一顆牙的時間,剛好是寶寶可以開始吃副食品、活動力增加的時期,寶寶可能會亂咬、亂摸東西,容易接觸到不衛生的東西,加上從媽咪那裏獲得的抗體能力逐漸衰退,才會導致發燒、拉肚子等現象。

乳牙的重要性

嬰幼兒時期是人的一生中生長發育相關快速的時候,在6歲長出第一顆恆牙之前,完全靠著乳牙咀嚼食物。倘若沒有健康的乳牙,會帶來許多不良的影響,列舉如下:

1. 無法攝取足夠的營養:食物未經咀嚼,既無法攝取到足夠的營養,也會增加腸胃的負擔,間接影響到寶寶的成長。

2. 影響發音:寶寶處於學習的階段,牙齒對發音、學話來說同樣十分重要,若乳牙都壞掉會嚴重影響到寶寶的發音,可能會造成寶寶講話漏風。

3. 引發疾病:寶寶若有嚴重的蛀牙,不僅影響美觀與營養的吸收,這些蛀牙的病菌還會隨著血液循環,帶到身體其他器官,引發出許多問題。劉真廷醫師說明,許多寶寶半夜會大哭的原因之一就是蛀牙住到牙髓腔,造成神經發炎,相當疼痛難耐。假如神經發炎一段時間不處理,會變成神經壞死,繼續放任不管的話,細菌可能會突破牙根尖的防線,向外侵犯感染,變成蜂窩性組織炎。臨床上常見的現象就是牙齦長個包包或下臉部會突然腫起來,若病菌往頭部方向感染,可能會造成腦膜炎;若往身體方向感染則可能會壓迫呼吸道,後果都相當嚴重。

4. 齒列不整:正常發育的情況下,每一顆乳牙將來都會被恆牙取代。倘若乳牙過早脫落,導致之後長出的恆牙無法從原本的位置萌發,該顆恆牙便會常向其他地方長,甚至長不出來,造成牙齒排列不整、咬和不正等問題。

5. 顎骨發育:臉部的上下顎骨需要透過吃進食物的咀嚼動作去刺激它長長發育。若寶寶的蛀牙或缺牙情形嚴重,無法進行充分的咀嚼動作,有可能影響顎骨的發育。

                                                          
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 誒 4

孕期問答期

Q 孕期的身體痠痛、水腫和抽筋,會影響到胎兒嗎?
A 其實這些因懷孕產生的不舒服,除了媽媽感到疼痛會比較辛苦外,對胎兒沒有直接的影響,但如果這些感覺會影響到媽咪的睡眠或情緒的話,造成失眠或沮喪,對胎兒就有較明顯的影響。媽媽的睡眠對胎兒非常重要,不管是品質和時數都要注意到,腎上腺素增加、血壓增高血管收縮強度變大,都跟睡不好有關係。這些情形也容易造成胎盤的血流不足,增加早慘的機率。
P.S如果是清晨小腿軟性抽筋,其實不用太擔心。但是四肢強烈抽筋到無法控制,甚至開始全身抽搐的狀況,就要馬上到醫院報到,很可能是妊娠毒血症的徵兆,對胎兒和孕媽咪都有很大的危害。
Q 懷孕除了腰酸背痛為什麼關節的地方也好不舒服?
A 愈到懷孕後期,媽媽會感覺到胎兒體積曾增加給身體肌肉帶來的壓力,有媽媽會感覺到下背痛,因為下背部是承受最大壓力的部位。在懷孕六個月後,因為要讓之後的產程順利,身體會分泌一種"鬆弛素"讓骨盆關節韌帶變鬆,利於生產時能讓胎兒通過產道。但鬆弛素不僅針對骨盆,也會影響到全身關節。所以有些媽媽才會覺得關節痠軟使不上力。
Q 擔心生完小孩肚子會變醜,到底為什麼會有妊娠紋?
A 妊娠紋的產生大部分和遺傳及體重增加太快有關,會在懷孕中的後期出現。也有一些媽媽會受到賀爾蒙影響,皮膚變得敏感失去彈性,在懷孕的初期就會出現妊娠紋也不一定。肚子被快速撐大時,皮下組織的膠原蛋白纖維容易斷裂,甚至是微血管的出血,肚子、臀部和大腿等部位。都有可能出現粉紅色或紅紫色妊娠紋,呈現長形細條的紋路。
Q 四肢血液循環不佳容易抽筋,可以喝薑茶改善嗎?
A 薑有促進血液循環的功效,可適度飲用改善手腳冰冷。可因每個人體質不同,建議還是詢問過中醫師再喝較好。且薑茶別放糖,免得吃過多熱量。
Q 每天腰痠的直不起來,是為什麼?
A  懷孕的體重大概會增基10公斤左右,媽媽不管是走路、睡覺、或站坐等等的行為,重心都會改變。身替也會不自主的向前傾,這時腰和背部肌肉承受的壓力變得更大,常會常常覺得腰酸背痛。

                                                                         
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2012年5月9日

何種情況下要住院待產?


何種情況下要住院待產?



  • 規則的陣痛 ---子宮收縮會引起陣痛,當陣痛變得有規律,間隔時間漸縮短,每次疼痛時間
    加長,疼痛程度漸加劇時,則必須馬上到醫院,若胎兒未足月則須住院安胎。
     
  • 見紅或稱血性帶下 ---當子宮頸開始鬆弛時,即有血液黏液自陰道流出,此種帶有透明黏性的
    淡紅色分泌物, 與多量出血是不同的,產婦有此情形時,須馬上住院。
     
  • 破水 ---透明如水的液體會自陰道流出,為避免胎兒在子宮內遭感染,
    或引起 胎兒臍帶脫出,因此不論懷孕幾週都得馬上住院。
     
  • 大量出血 ---一但確定是子宮大量出血時,就必須馬上到醫院,
    以觀察是否為前置胎盤,並隨時注意胎兒的情況。


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2012年4月20日

孕期不適問答

Q 為什麼總是在清晨的時候抽筋?
A 到了懷孕後期,抽筋情況會更加明顯。抽筋和全身血流分配不均關係較大,後期胎兒需要較多的血液,血會集中在胎盤,媽咪身體其他部分的血液變少,尤其是四肢末端的循環變差,若剛好遇到天氣較冷,血鈣濃度不夠,更容易抽筋。所以清晨的溫度較低,是最容易抽筋的時間。
血流分配不均、缺乏鈣質、孕期肌肉較敏感、姿勢不良和氣溫較低,都容易引發抽筋。建議媽媽可以多做些運動,促進血液循環。或是冬天穿襪子,注重保暖。飲食也可以多補充鈣質。
Q 懷孕25週之後,發現以前的鞋子都穿不下,為什麼腳的尺寸會變大?
A 當媽咪發現腳塞不進去之前買的長靴,可能就是水腫的關係。可以試著用手指腹壓一下腳板,如果沒辦法馬上回彈就代表媽媽腳有水腫情形了。由於嬰兒體積日漸增加,媽媽腹壓會上升,下肢的靜脈回流變差,水分滲透到血管外跑到下半身去,尤其懷孕中後期,水腫是常見的不適症狀。
Q 抽筋痛起來很不舒服,該怎麼辦?
A 因為孕媽咪肚子比較大,沒辦法自己按摩小腿,所以建議可以準備地毯或熱敷袋等工具,熱敷再抽痛的部位。爸爸也可以適時地幫媽媽按摩,緩減媽媽抽筋的不適。
Q 聽說喝紅豆水可以消水腫,真的嗎?
A 紅豆水不是坊間的紅豆,而是赤小豆煮的湯,至於是不是真的可消除水腫則看個人體質。
Q 懷孕期間怕水腫,所以不能喝太多水?
A 雖然攝取的水分和水腫有關,但也不必斤斤計較一天只能喝多少水,身體可以自有平衡機制。其實只要覺得口渴就可以喝水,如果擔心水腫,可多吃鎂的蔬菜能幫助排出水分。
                                                 
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2012年4月12日

孕期問與答

Q 懷孕期間,是不是容易特別便秘?為什麼?
A 孕期發生便秘,可能是孕期賀爾蒙變化,使得腸胃蠕動變慢,食物易堆積於腸道內。也有可能是飲食習慣,現代人平日攝取的蔬果普偏少,纖維量不足或是水分攝取不足,都有可能造成便秘。尤其兩種情況加種下,懷孕期間很難不便秘。便祕的狀況沒有改善,容易造成直腸的靜脈曲張,進而引發痔瘡。
Q 飲食方面,如果掌握每天應攝取蔬菜量,以預防便祕?
A 根據不同孕期、活動量大小,每個媽媽應每日攝取3~5碟蔬菜、2~3個拳頭大的水果分量,才算達到一日所需。
Q 越到懷孕後期,跑廁所的次數越來越多,為什麼?
A 這就是孕期常見的''頻尿"。賀爾蒙變化體內會分泌大量的黃體素,會抑制輸尿管蠕動,導致尿液的輸送速度變慢,使腎臟負擔增加。而且越到中期子宮越來越大,受重力影響,子宮向下直接壓迫到膀胱和輸尿管,就容易產生尿液。
Q 為什麼女性的泌尿道感染比例偏高?
A 健康情況下,尿道是無菌的。由於女性的尿道口離肛門很近,加上女性的尿道很短。如果平日沒有保持乾燥衛生就很容易滋生細菌,而且從肛門來的大腸桿菌也容易感染到泌尿道。
Q 雖然知道要補充水分,可是又容易頻尿,可以減少水量嗎?
A 建議孕婦每天至少攝取2000cc~2500cc的水分,包含飲品、湯類、水果等等。千萬別因為麻煩而少攝取,缺乏水分除了影響媽媽也有可能會影響胎兒的發育。

                                                        
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