多一分了解，少一分焦慮

「產前憂鬱」比產後憂鬱更普遍！

臺安醫院婦產科主治醫師 周輝政

雖然懷孕對於大部分的夫婦是一件充滿喜悅的事，但是對大部分的媽媽來說，也是一個很大的壓力。許多的準媽媽對於懷孕，可以說是憂喜參半，愛恨交織。準媽媽會對許多事情感到憂心，例如：寶寶是不是正常？如果家族裡面有先天性異常的例子，壓力通常會更大。在台灣，胎兒的性別對於先生是長子或是獨子的孕婦，也是一個壓力的來源。

困擾準媽咪的十大孕期不適

此外，懷孕的婦女常會面臨許多的問題，由於對於懷孕的過程了解不多，因此常會有許多焦慮和不安。尤其懷孕期間會有許多不舒服的症狀，更會加重焦慮。以台灣最近的調查來說，懷孕期間常見困擾孕婦最多的十大不舒服症狀，依序為：頻尿、腰酸背痛、胃口改變、腹部不舒服、睡不好、食量改變、嘔吐、乳房脹痛、陰道分泌物增加以及心情起伏不定。

由門診觀察發現，懷孕早期婦女最常面臨的問題，包括：陰道出血、下腹部抽痛、以及害喜。這時候最擔心的是寶寶有沒有心跳、正不正常，不小心吃了藥不知道會不會對寶寶造成傷害？大部分的情形下，雖然這個時期有些事情會讓準媽媽們感到憂心忡忡，但是懷孕的喜悅，仍可以沖淡一些不安。

準媽媽，你在擔心什麼？

大部分的不舒服症狀是發生在懷孕中期以後，例如：腰酸背痛、靜脈曲張、下肢水腫、反胃溢酸或是心跳氣喘，這些症狀讓準媽媽們每天感到十分辛苦，日常生活的負擔加重許多。如果懷孕的過程不是那麼順利，例如：合併有高血壓、糖尿病或是有早產的跡象，孕婦所感受到的壓力會更大。1993年Burger的研究發現，懷孕期間有這些併發症的婦女，發生憂鬱症的機會是其他孕婦的兩倍，她們也比較擔心寶寶會因為這些併發症導致傷害。

另外，準媽媽也擔心會不會早產？寶寶健不健康？營養夠不夠？性生活會不會影響胎兒？到時候可不可以順利生產？這些憂慮能讓準媽媽們食不知味，睡不安枕。也有些準媽媽們會怨嘆先生不夠體貼，不能幫忙家務，更不用說體貼照顧了。懷孕32週的時候正是生理上負擔最大的時候，情緒上的焦慮與不安自然提升到最高點。

產前衛教減輕準媽媽的憂慮

對於懷孕期間生理變化的了解，才能藉由生活作息的調整，改善不舒服的症狀，例如：調整姿勢減輕腰酸背痛或是下肢水腫的症狀；調整飲食避免便秘和痔瘡；藉由產前運動的練習，減輕面對產痛的焦慮，讓生產更為順利，也減少產後所可能發生的併發症。這時候先生的參與特別重要，因為先生的關心，是太太最大的精神支柱，先生了解懷孕期間的生理變化，才能體會太太在懷孕過程中，所必須面臨和克服的問題，並加以支持和照顧，協助太太度過這一段時間，將這一切考驗，化為共同努力的美好回憶。

婦產科醫師的建議

並沒有足夠的證據支持孕婦的情緒變化會直接影響到寶寶心智的發展，但是有憂鬱症的婦女，可能無法攝取足夠的營養，也會因為作息不正常，加重生理的症狀。不但對孕婦本身有直接的影響，也間接對寶寶的發育產生不良的影響。因此在必要的時候，接受適當的治療，會減少不利的影響。

~Directed by Babymoon

您可以透過預約來參觀，
舒適寧靜的環境讓您愛上在這裡的每一刻
~台北市最棒的坐月子中心，五星級產後護理~
彌月房預約參觀專線： (02)2577-0477

坐月子三要點

1.產後一星期是關鍵
產後調養最重要的就是子宮的復原，要花一個月的時間才能完全康復，而且產後一星期是關鍵時刻。這個禮拜要特別休養，讓子宮完全收縮，子宮收縮的情形可以從排出的惡露來查看。

2.惡露
通常產婦的惡露會在產後三週持續排出，若多於三週就表示子宮收縮不是很良子，有可能是因為飲食、休息量或常提重物所致。產婦的惡露愈多愈不能進補；惡露未完全盡前，洗頭最好馬上吹乾，不要讓頭髮自已乾，否則頭部遇寒容易妨礙惡露排出及延長排出時間！

3.體重
有些產婦怕會愈補愈胖而不敢進補，其實只要掌握要訣，就不會補過頭，還能好好調整產後體質呢！懷孕期間正常增加的體重是12公斤，扣掉嬰兒、胎盤的重量5.5公斤，總共要減去6.5公斤才能恢復身材。而6.5公斤當中，有4公斤是水分，所以產後如何促進身體中多餘的水份排出很重要！
但因為產後屬虛弱體質，也不適合馬上飲用菊花茶、普洱茶來去身體的油膩。所以坐月子期間少吃鹽，否則鹽所帶進來過多的水分會使妳下腹突出，容易罹患風濕痛、神經痛。若坐月子吃鹽或各類調味品，例如：醬油、醬油膏、蕃茄醬、醃漬物、罐頭食物品之類，將會阻礙排水功能，影響身體化謝，也會讓體重居高不下。如果很容易口渴，可以去中藥店買觀音串或荔枝殼一兩加水熟煮，過濾後當成水來喝。

結語
產後坐月子，是女性朋友的福利，別忘了要把握機會好好將體質養好，以便應付未來養育小寶寶的辛苦哦！

~Directed by Babymoon

您可以透過預約來參觀，
舒適寧靜的環境讓您愛上在這裡的每一刻
~台北市最棒的坐月子中心，五星級產後護理~
彌月房預約參觀專線： (02)2577-0477