2008年12月7日

嬰兒 傍晚 午夜 易哭 按摩緩腸絞痛_1天2次可降低大哭頻率

(圖文來自蘋果日報提供)
滿月前後的嬰兒常沒有原因大哭,每天同一時間持續至少2個鐘頭,長庚醫院兒童分院兒童胃腸科醫師趙舜卿指出,若嬰兒大哭不是因為飢餓、尿布濕等因素,也沒有食欲變差、嘔吐、血便的症狀,可能就是腸絞痛,最常發生在傍晚以及午夜,平均每5至15個嬰兒就有1人會發生。台灣國際嬰幼兒按摩協會理事長鄭宜珉指出,腸絞痛多半在嬰兒3個月大之後會自然消失,父母不妨每天在嬰兒大哭的時間點前做2次腹部按摩,可以舒緩寶寶的腸絞痛,並且降低寶寶大哭的頻率。報導╱張雅雯 攝影╱吳朝奎、施偉平 

趙舜卿醫師指出,腸絞痛是因為嬰兒腸壁的神經發育不成熟,造成嬰兒的腸道蠕動不規則,所以嬰兒對於輕微的腹脹或較為劇烈的蠕動,會以哭鬧不休作為反應,然而大哭又會讓體內脹氣,導致更不舒服。罹患腸絞痛的嬰兒有3個特徵:每天在固定時間點突然聲嘶力竭大哭,大多在傍晚4時至晚上8時以及午夜零時前後;這種情況1星期至少出現3次,大部份持續3個星期以上;除了腹部有點鼓脹,檢查後沒有任何部位異常。鄭宜珉指出,1/4的新手父母學習嬰兒按摩,最主要的動機就是因為原本哭鬧不休的寶寶,經過按摩之後可以緩解情緒。 


這樣做腹部按摩6步驟 鄭宜珉指出,按摩時要先舖上軟墊或毛巾,讓寶寶可以舒服的躺下,父母手上可以抹一點按摩油,比較好按。
Step1 

父母先把手緩緩放在寶寶腹部上,以和緩語氣告訴他:「要開始按摩了喔!」雖然腸絞痛的寶寶因為大哭,不一定會有正面回應,但父母還是要以手部觸覺以及口語告訴他,讓寶寶建立按摩習慣。

  

Step2 
從腹部著手,雙手掌心輪流由寶寶肚臍上方開始往下按摩,約比輕撫時再大力一點

,左右手一上一下交替往下推動,以穩定的進行6次。


Step3 
將寶寶雙腿膝蓋輕壓向他自己的腹部,數6秒。 
Step4 
將寶寶雙腿伸展回原處,輕輕抖動讓他放鬆
Step5 
父母把手掌放回寶寶的腹部,以寶寶的肚臍為圓心,用左手掌心在寶寶的肚子上持續畫圓按摩
 Step6 
加入右手掌心,從9點鐘往12點鐘再往5點鐘推送,讓寶
寶腹中的脹氣,從上方腸子被帶動到下方腸子,最後能順利排
出。完成後再次重複步驟3與步
驟4。
按腿部緩成長痛 
鄭宜珉指出按摩還可緩解寶寶發育過程造成的成長痛,特別是腿部的骨頭、關節,從嬰幼兒時期就開始快速成長,寶寶會以哭鬧的方式表達痛感。此外,腿部也是嬰兒按摩的入門部位,對於剛開始接觸按摩的新手父母或是寶寶,接受度都較高。
擠奶法 
父母一手握住寶寶的腳踝,另一手握住寶寶大腿向內輕輕扭轉,邊扭轉邊往腳踝方向移動。完成後換手握住腳踝,再由另一隻手從寶寶的臀部向腳踝的方向輕輕觸捏。
扭轉法 
方法類似擠奶法,父母改以雙手
一上一下握住寶寶大腿,一手採
逆時鐘、一手順時鐘方向扭轉
,從寶寶的大腿做到腳踝為止。施以穩定的力道,不要像擰毛巾那樣用力。
 喝母奶較不易腸絞痛 
趙舜卿醫師指出,研究發現喝母奶的嬰兒較不易有腸絞痛,因為奶粉中的牛奶蛋白可能會使得嬰兒腸道不適應,加重腸絞痛的症狀。但有些哺餵母乳的嬰兒也會有腸絞痛的問題,可能是因為母親的飲食中含有可能引起過敏的成分,若是這個原因,只要母親停止攝取這些食物就可改善。
 按摩動作一定要放慢 
鄭宜珉強調按摩的原則就是要慢,有些父母按摩時會因為緊張而手法急躁,建議透過放柔和的音樂來放鬆心情,並且培養在按摩過程中與寶寶持續講話的習慣。按摩的部位沒有固定順序,不過鄭宜珉建議父母對寶寶按摩時,不論從腿部或是從胸部,最好每次都從固定的位置開始,讓寶寶習慣按摩的步驟。按摩時間長短也是依照寶寶個別習慣,一般大約在10至25分鐘之間。

哭鬧未必都是腸絞痛 
長庚醫院兒童分院兒童胃腸科醫師 趙舜卿 
不是每個嬰兒哭鬧都是腸絞痛,有幾個觀察重點可區別:嬰兒哭鬧時間不固定也不限於晚上,出現嘔吐情形、食量變少、甚至於已經有血便,若有這些症狀,可能產生了胃食道逆流、腸道異常等疾病,應該趕快就醫。 


~Directed by Babymoon


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