2009年2月25日
產後甩肉把握黃金6個月
產前肥胖易造成不孕問題、產後肥胖又是女性身材走樣的夢魘,肥胖讓女性無論在孕前或產後都蒙上一大陰影。台灣肥胖醫學會常務理事蕭敦仁醫師最近在中華民國肥胖研究學會年會上呼籲,女性懷孕前應控制理想體重,降低不孕風險、懷孕時注意體重的上升幅度、生產後則應掌握六個月黃金減重期,避免造成長期肥胖。
產後肥胖盛行率 台灣高達93%
「懷孕、生產其實不必然與身材變形劃上等號」,蕭敦仁指出,產後肥胖問題主要在於孕期體重失控增加過多。一般孕婦懷孕期間理想體重增加以10-12公斤為標準,但台灣孕婦平均增加15-20公斤,足足比標準多了5-8公斤,這些多出來的重量並非全長在胎兒身上,大多胖在媽媽。
醫學上定義,產後六周體重,超過懷孕前體重的10%,就是「產後肥胖」,根據統計,台灣產後肥胖問題盛行率高達93%,也就是生完小孩,每個媽媽一定都胖一圈,其中五成以上的媽媽超重達20%。
國外一項針對五百多位婦女,長期追蹤產後體重變化的研究發現,懷孕時體重增加正常的情況下,產後8-10年的體重平均增加6.5公斤,但是懷孕時體重增加超過標準的女性,平均體重增加8.4公斤,相差近2公斤,若能在產後六個月內即減去孕期增加體重的女性,十年後體重增加比例更低。
做完月子 每周減半公斤為目標
造成產後肥胖的主要原因是,懷孕期間體重增加過多、懷孕前體重已過重、加上運動量太少;依照美國醫學會公布理想的孕期體重上升幅度,BMI小於19.8的人,懷孕期可增加12.5-18公斤,BMI在19.8-26,體重可增加11.5-16公斤,BMI在26-29,體重可增加7-11.5公斤,但BMI若大於29,孕期須嚴格控制體重,只能增加6公斤。
蕭敦仁提醒,媽媽們在做完月子後應即刻開始減重計畫,從改變生活型態做起,透過飲食控制與運動,逐步甩肉;若是體重一直停滯、無法往下減,或是生產完六個月後BMI仍大於23,體重比懷孕前增加5公斤以上者,則建議盡速尋求專業協助。
台灣肥胖醫學會理事、成大家醫科吳至行醫師表示, 要告別體重過重的第一步,就是買個磅秤,每天早晚量體重,一天四次,以決心、專心、恆心看待肥胖,原則上以一周減少半公斤為目標,除了增加運動、調整飲食,還須詳細做每日飲食記錄,以評估自己攝取的熱量,才能有效減重。
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勿將嬰兒包的太緊
手、腳一層層的包住,外面再用帶子綁住,好像包粽子的方式。
家長的的說詞,最常見的是:包起來比較不會驚嚇到,小寶寶不會抖。當然也有很多傳統式的
家長認為這樣子寶寶不會著涼。
但是這樣的包法時常因為寶寶動彈不得,旁人很不容易觀察到寶寶有任何問題,例如:溢奶
是每一個寶寶常會發生的現象,正常寶寶在溢奶時,如果因為口腔中有溢出的奶而呼吸不順時,
寶寶會自己出現用力掙扎的現象,包括頭部轉動,舌頭用力,還有手腳配合性的伸動,努力把口、
鼻中的奶排出。
但是如果把手、腳都包住的時候,在發生溢奶時身體能配合的動作不多,整個身體在小床上
也動彈不得,很容果因為簡單的溢奶而造成吸入性肺炎或窒息死亡。
所以正常的做法是:只要把小寶寶的小衣服穿好,再用嬰兒用的包布包住身體就可以了,不
要把手腳綁住。睡覺的時候再用小被子蓋住,讓寶寶的身體舒舒服服的。畢竟、如果把小動物綁的
緊動物都會不舒服、也不人道,何況是自己的小寶寶。
傳統人家怕寶寶因為旁邊突然有聲音,或是有人碰寶寶的時候,寶寶會忽然出現伸直手、腳,
抖動一下的動作,好像是嚇到了。事實上這是醫學上的第一種正常神經反射作用,稱之為摩若式反
射(Moro Reflex)」,這是很重要的一個正常現象,長到四、五個月大以後才會消失,如果新生嬰
兒出生後沒有這個現象,那表示小寶寶的腦子有問題,所以不用擔心或特別去壓抑它。
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2009年2月10日
懷孕至生產照護過程(產前)
時間:
懷孕16週(4個月)以內:第一次檢查
懷孕28週(7個月)以內:每個月檢查一次
懷孕28週(7個月)以上至36週(9個月):每半個月檢查一次
懷孕36週(9個月)以上至生產:每星期檢查一次
產前檢查次數:
理想的產前檢查次數為15次
國民健康局提供10次產前檢查(不必付任何檢查費用),必要時,可依健保模式,增
加檢查次數。
懷孕17週以內:2次
17週至29週:2次
29週以上:6次
產前檢查項目:
★一般檢查項目
基本資料:個人及家庭史,個人孕產史。
身高:評估生產方式的依據之一。
體重:懷孕期間體重增加以10-14公斤最理想。
◆第一孕期(懷孕16週以內),體重增加較緩慢,約增加1-2公斤。
◆第二孕期(懷孕17週)以後,每週約增0.4-05公斤。
血壓:懷孕時血壓可能比懷孕前略低
◆懷孕20週前,如血壓高於140/90㎜Hg,可能為慢性高血壓,宜小心追蹤血壓的變化 ,尤其是懷孕末期。當血壓偏高時應臥床休息,必要時住院接受藥物控制。
◆懷孕20週以後,如血壓高於正常值,可能為妊娠高血壓,若併有蛋白尿或水腫時, 應依醫師囑咐按時或接受治療。
宮底高度:
18-34週測量子宮底與恥骨聯合的距離,可估計胎兒的大小,當懷疑胎兒 太大或太小時,應依醫師囑咐,接受超音波檢查。
從懷孕的月份看出子宮底高度
3個月:恥骨聯合
4個月:肚臍與恥骨聯合中間
5個月:肚臍
7個月:肚臍上兩指
8個月:劍突下四指
9個月:劍突下兩指
胎心音:
懷孕12週以上,聽不到胎心音時,應依醫師囑咐,接受超音波檢查。
懷孕6-8週以上:可由超音波看到胎兒心跳
懷孕10-12週以上:可由儀器從腹部聽到胎心音。
胎位:檢查胎頭位置
懷疑胎位不正時,應依醫師囑咐,接受超音波檢查。
水腫、靜脈曲張:
因子宮增大壓迫靜脈回流,常出現下肢水腫及靜脈曲張。若出現全身水腫(如軀幹、臉部)時,要考慮子癲前症,並至醫療院所複診。
小便檢查:每次產前檢查之例行檢查項目,主要為檢查尿蛋白、尿酸。
◆尿蛋白偏高時,可能是腎功能不良;若同時出現高血壓之情形,要注意子癲前症。
◆尿糖出現經常性偏高,可能是葡萄糖耐受性不良或糖尿病,可進一步接受妊娠糖尿病篩檢或驗血糖。
血液檢查:
◆第一次產前檢查時,抽血做血液常規檢查(紅血球、白血球、血型等)、第一次梅毒檢查,海洋性貧血篩檢。
◆懷孕28週時,抽血做第二次梅毒檢查、B型肝炎檢查、德國麻疹抗體檢查。
愛滋病篩檢:第1次產前檢查時
☆關於產前檢查指標的進一步說明及個別醫院現況
★特殊檢查項目
海洋性貧血篩檢:檢查紅血球體積(MCV)高低。
當篩檢出疑似帶因(MCV≦80)之孕婦時,需進一步檢查配偶,確定夫妻是否為同型帶因者,決定胎兒是否需進一步檢查。
母血篩檢唐氏症及神經管缺損:唐氏症及神經管缺損之初步檢查。
◆懷孕15-20週時,抽取母血做唐氏症及神經管缺損篩檢。
◆篩檢結果屬危險機率高 (>1/270) 之孕婦,需進一步做超音波、羊膜穿刺檢查。
羊膜穿刺檢查:
懷孕16-18週時抽取少量羊水,檢查胎兒染色體,以診斷胎兒染色體是否正常。
應接受羊膜穿刺檢查者
三十四足歲及以上孕婦。
本人或配偶罹患遺傳性疾病者。
曾生育過先天異常兒者。
家族有遺傳性疾病者。
血篩檢唐氏症危險機率大於正常值者。
母血篩檢神經管缺損危險機率大於正常值者。
本胎經超音波篩檢胎兒有異常可能者。
超音波檢查:
可以估算懷孕週數,確定胎盤的位置、胎盤的成熟度、胎兒大小、羊水多寡。
◆懷孕20-22週時胎兒器官已發育完全,可由高層次超音波檢查,發現胎兒構造上是否異常。
◆懷孕情況正常之孕婦,可依醫師囑咐接受超音波檢查,(全民健康保險於懷孕20週前後,提供一次超音波檢查)。
妊娠糖尿病篩檢:懷孕24-28週檢查。
◆口服50公克葡萄糖粉,一小時後抽血檢查,異常者須進一步做確認診斷。
◆約1-3%孕婦有妊娠性糖尿病,經確認診斷為糖尿病之孕婦,需接受飲食控制或胰島素治療。
資料來源:國民健康局
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行政院衛生署公布對味全奶粉檢測結果不含阪崎氏腸桿菌
味全公司指出,由於2月2日經大陸媒體報導謂大陸 國家質檢總局公布2008年8-11月檢測未合格產品,其中 包括味全嬰兒奶粉含「偽陽性」阪崎氏腸桿菌,味全公 司第一時間即時與台灣媒體及相關衛生主管機關報告此 事事實經過,此批含「偽陽性」阪崎氏腸桿菌味全嬰兒 奶粉已於當地海關現場銷毀。當日雲林縣衛生局官員也 即時到斗六廠稽核並抽樣帶回檢測。
味全指出,檢測結果於今 (9)日經衛生署食品衛生 處公布確定產品符合國家食品衛生安全標準,並且確定 不含阪崎氏腸桿菌,消費者可以安心使用。
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by: www.babymoon.com.tw 位於 星期二, 二月 03, 2009
分門別類: 坐月子該怎麼吃 0 我想要留言
2009年2月4日
產後月子中的保養食品
1.豬肝適合在早上、中午食用。
2.雞蛋蛋黃中的鐵質對貧血的產婦有療效。
3.蓮藕排骨湯可治療坐月子期間的貧血症狀,蓮藕具有緩和神經緊張的作用。
4.干貝有穩定情緒作用,可治療產後憂鬱症。
5.紅蘿蔔含豐富的維他命A、B、C,是產婦的最佳菜肴。
6.豬腰有強化腎臟、促進體內新代謝、恢復子宮機能、治療腰酸背痛等功效。
7.芝麻含鈣高,多吃可預防產鈣質之流失及便秘。
8.豬蹄能補血通乳,可治療產後缺乳症。
9.花生能養血止血,可治療貧血出血症,其有滋養作用。
10.西芹纖維質高,多吃可預防產婦便秘。
11.糯米性味甘平,補中益氣,而紅蟳油飯是一道產婦高貴補品。
12.黑豆含有豐富的植物性蛋白質及維他命A、B、C,對腳氣浮腫、腹部和身體肌肉鬆弛者也有改善功效。
13.海參是零膽固醇的食品,蛋白質高,適合產後虛弱、消瘦乏力腎虛水腫及黃疸者食用。
14.豬心有強化心臟的功能。
15.吻魚含鈣豐富,適合產婦食用。
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2009年2月3日
誰家的小孩這麼可愛?
我在彌月房交了個好朋友,她的名字是凱欣,她跟我一樣也來陪媽咪坐月子喔~
當媽咪在餵妹妹時,彌月房的叔叔阿姨常常都會陪我們在大廳玩,也會幫我們拍美美的照片~
我們現在都已經準備要回家了,可是我們都會很想彌月房的叔叔跟阿姨們,爸爸跟媽咪也答應我們有空會再帶我們回來玩~
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坐月子吃麻油補品 產後7天再開始
中醫師黃仁彰日前在一場衛教講座中表示,產後第1~6天的飲食以清淡為主,但一定要煮熟、溫熱,傷口癒合期盡量少吃蝦子、紅蟳等;喝點雞湯、魚湯,排骨湯都無妨。
黃仁彰建議產後第7~13天再開始吃麻油炒豬肝、麻油炒腰仔、麻油炒桂圓,杜仲腰仔湯等傳統給孕婦補身的食物。大約第14天以後就可吃點麻油雞。
傳統的麻油炒豬肝等食品都是以麻油讓老薑炒香成淺褐色,再加入豬肝翻炒數回。也有醫師認為,如果搭配冷壓麻油,烹調時不要用薑爆香,少放調味料,就可以大幅降低其燥熱性。
至於杜仲腰仔湯的作法則是先煮杜仲,取藥汁備用,腰仔切開成兩半,去白筋,表面邪切裂口,再切成3公分小片備用,老薑同樣炒成淺褐色,加入腰仔翻炒,酌量加水煮開,再混入杜仲汁即可食用。
黃仁彰醫師並表示,產後得少吃酸的食物,鹽含量較高與生冷的食品也得少吃,即使是水果也不宜吃太多。
本文章轉載自:台灣新生報
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坐月子吃素?OK啦!
產後坐月子,非得大吃麻油雞補身不可嗎?一位從產房出來才兩個月就再度進開刀房手術的產婦,其痛苦經驗也許可供其他準媽媽參考:「麻油雞雖然好吃,但吃多了恐怕也得付出慘痛代價!」
台北慈濟醫院營養師張亞琳表示,一名30歲出頭的產婦產後體重不減反增,足足比懷孕前多出10公斤,怎麼看都像個已懷胎5、6個月的孕婦。
一問之下,才知原來婆婆太疼惜她了,坐月子期間,天天煮麻油雞為她補身,一天一隻,兩個月下來,足足吃了60隻雞。張亞琳算了算,一鍋麻油雞的總熱量高達4297大卡,一天吃一鍋下來,加上運動量又不足,不肥才怪。結果才坐完月子,這名產婦就出現嚴重脂肪肝及膽結石,最後併發膽囊炎,只好再度進開刀房切除膽囊。
營養均衡的坐月子料理,有助產婦產後迅速恢復體力,且可避免產後復胖。 報系資料照
張亞琳深深覺得傳統坐月子的熱量太高,而且也太油膩。她認為,坐月子時吃素食其實是不錯的選擇;因為素食既無熱量太高的問題,且富含優質蛋白質,吃起來營養不減,身體也少了負擔。
張亞琳分析,素食含有較多的蔬菜,蔬菜纖維多,可改善懷孕期間因荷爾蒙變化導致腸道蠕動變慢的便秘情形;且膽固醇低、脂肪低、熱量低,有助產婦控制體重。素食抗氧化成分高,有助於抗老化和防癌。例如堅果類和橄欖油、芥花油、苦茶油等好油一樣,都富含OMEGA3的不飽和脂肪酸,可降低罹患心血管疾病風險,產後憂鬱也較不易發生。
張亞琳把孕期分三階段,懷孕初期吃的和懷孕前差不多就好;到了懷孕中期,熱量要比初期多攝取300大卡,蛋白質要多10克,鐵質要多30毫克,A、B群也要多補充;一旦進入懷孕後期,除了原本中期需要的營養之外,鐵質還應多攝取30毫克。
張亞琳表示,黃豆製品、牛奶、蛋、豆莢類及堅果類都是優質蛋白質的最佳來源。深色的蔬菜、芝麻、全穀全麥食品提供豐富的鐵質,有助於補血。色彩鮮豔的蔬菜,如紅蘿蔔、彩色甜椒、紅鳳菜、苦瓜等,都有維生素A的成分。至於未經加工的非精製胚芽類,則可吃到維生素B群的營養。
維生素B12通常來自於動物性食品,選擇素食的孕產婦只要補充牛奶和蛋就沒問題。如果素到連蛋奶都不吃的話,一定要補充有添加維生素B12的營養補充劑。動物性鐵質雖比植物性鐵質較易被人體吸收,但素食孕產婦只要一餐多吃一些富含維生素C的水果,比如奇異果、柳丁、芭樂、木瓜、小蕃茄等,還是可讓鐵質吸收率增加6倍,影響不大。 (聯合晚報記林進修報導)
本文轉載自:聯合新聞網
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產前的準備
在懷孕的過程中孕婦體重會增加,一部份是因為胎兒的成長,另一部份則是儲存成能量供日後哺乳時消耗掉.大部分的孕婦在懷孕中也都可感覺到自己的乳房逐漸變大,這是因為乳房中的腺體組織逐漸增生,準備好在生產後胎盤離開母體時,即可分泌大量奶水.所以不用母親做什麼特別的準備,嬰兒出生時大自然早就為他準備好食物了.只有非常少數(不到百分之一)的母親無法分泌足夠奶水給自己的嬰兒吃,然而為什麼實際上不只百分之一的母親在哺乳時會遇到問題呢?其實有一些問題是不必要的錯誤觀念及擔憂,如:擔心乳房小而奶水不夠,哺乳後乳房變形,母乳不夠營養,不易學會餵奶,配偶不贊成,公眾場所不方便,或不自由等.這些觀念在產前就必須先釐清,才能順利地哺餵母乳.
我個人認為產前準備最重要的就是和家人討論好嬰兒的餵食方式.由於現在大部分的嬰兒都是吃配方奶或奶瓶長大的,即使是曾親自哺餵母乳的婆婆或媽媽多已經忘記哺餵母乳時會遇到的正常現象,處處以吃配方奶的嬰兒為標準.或是以為吃配方奶的嬰兒較胖,母親較輕鬆,家人可代勞等,而給予哺餵母乳的母嬰善意但不正確的建議,甚至阻撓,這都會造成哺乳時不必要的挫折.所以產前和先生及家人溝通好,讓大家都了解並支持哺餵母乳對母親和嬰兒都有莫大的好處,並進一步了解下列常見的錯誤觀念及問題,方能給予母親最適當而支持性的哺乳環境.“ 下定哺餵母乳的決心,並獲得家人的支持“ 是最重要的產前準備.
一旦決定好嬰兒的餵食方式後,就應盡可能去學習哺餵母乳的正確資訊. 雖然哺餵母乳原本是很自然的事,但是由於周圍哺餵母乳的人並不多,所以一些本來是耳濡目染就自然學會的東西反而必須刻意去學得.應事先了解如何使奶水夠嬰兒吃,及一些技巧性的問題.台灣省婦幼衛生研究所是一個能提供正確資訊的官方來源,國際母乳會則是另一個提供正確資訊來源的民間團體.
最後則是選擇一個可以配合支持父母哺餵母乳的產科機構,並事先和醫師護士溝通討論好如何使你的哺餵母乳更容易更簡單,以減少日後不必要的問題及困擾.相信經由父母的要求,會有更多的產科機構願意提供這方面的協助.(例如: 產後儘早讓嬰兒和母親在一起,不限制哺餵母乳的時間及次數,不給予不必要的配方奶及奶瓶,及母嬰同室等.)
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